Con los resultados de la exploración de columna cervical de MRI, ¿recomienda cirugía o medicamentos a largo plazo?

De las muchas preguntas importantes en la plataforma, creo que puedo abordar esta. Y, la respuesta es (drum roll …): depende. Sin embargo, importante descargo de responsabilidad: ¡esto no es un consejo médico! Vea a su propio doctor. Estos comentarios son desde una perspectiva general, pero están usando la IRM anterior como un punto de educación.

Basado en la resonancia magnética, el paciente que se muestra aquí es sin duda un candidato para la cirugía, pero la decisión de proceder depende del paciente. Si bien reconozco que la mayoría de los pacientes sienten que quieren que el médico les diga qué hacer, aquí está la mosca de la pomada: hay tres posibles resultados con la cirugía: mejora, permanece igual o empeora. Aunque la posibilidad de empeorar es muy pequeña con un cirujano experimentado, la mayoría de las personas también estaría de acuerdo en que no pueden garantizar que puedan conducir desde el punto A hasta el punto B, ya que los accidentes ocurren. Sin embargo, corren ese riesgo cuando conducen.

En base a esta MRI, hay un leve contacto del bulbo del disco C56 a la izquierda con la médula espinal y con la raíz nerviosa que sale a ese nivel, lo que daría adormecimiento en el pulgar y el índice. Si hay debilidad motora, ocurriría en el bíceps (codo flexionado) y en los extensores de la muñeca (levante la muñeca). Si hay debilidad presente (parálisis parcial) o si el paciente tiene problemas de equilibrio (tiene problemas para caminar en línea recta) o si hay otros reflejos anormales presentes que podrían estar más allá de la capacidad de explicar aquí, entonces yo como cirujano iría en el registro y decir que recomiendo la cirugía. Si hiciera esa declaración, también calificaría mi recomendación de que no les molestaría hacer una campaña para que ellos acordaran, pero estaría indicando en mi registro médico mi recomendación. Si el principal problema es el dolor sin estos otros hallazgos, entonces le corresponde al paciente decidir si pueden soportarlo.

Tengo un video que hice sobre este procedimiento que podría ayudar. Muestra la cirugía real, por lo que si esa parte hace que el espectador esté mareado, adelante rápido:

En pocas palabras: si puede soportar el dolor, no se someta a la cirugía. Es la misma cirugía si elige tenerla más tarde … a menos que su condición empeore. Pero a veces también se resuelven los síntomas, por lo que cada paciente tiene que decidir por sí mismo. Y estos son pensamientos generales, no una recomendación para su situación específica. Por favor, consulte a su propio médico.

Espero que ayude.

Una de las máximas básicas en medicina es: tratar al paciente, no a los rayos X. Habla con tu doctor Debe evaluar los hallazgos clínicos en relación con cualquier investigación. Sería irresponsable hacer solo recomendaciones sobre los hallazgos del escáner.

En serio, lo que recomendaría: consulte al médico que ORDENÓ este estudio de imágenes para usted, punto.

No pierdas tu tiempo aquí esperando una respuesta creíble y confiable. Nadie aquí tiene acceso a TODOS sus registros médicos pertinentes, puede “tomar” fácilmente su historial clínico, y lo más importante, ¡puede examinarlo en persona! Sería MÉDICAMENTE INAPROPIADO hacer cualquier recomendación de tratamiento para usted en estas circunstancias.

Como dijo uno de mis colegas de Medicina Interna: “Trato pacientes, no imágenes [per se]”.

Soy enfermera No leo imágenes de resonancia magnética ni aconsejo sobre cirugía. Su médico lo ha aconsejado. La mayoría de los seguros pagan por una segunda opinión. Lleva tus MRI a otro cirujano.