Todo comienza con entrenamiento y planificación. Sabemos de antemano lo que vamos a hacer, así que seguimos un plan
También POR FAVOR, tenga en cuenta que la vida real no es TV. HACEMOS que detengamos. Tomamos descansos. Trabajamos en equipo y, aunque algunas cirugías demoran literalmente días en completarse, no empeoramos por el desgaste. De manera rutinaria paso un día completo en un caso. No es gran cosa. Dejo de tomar descansos. Ordeno alimentos. Pido a otros que hagan sus segmentos del trabajo. El departamento de anestesia trabaja en turnos, así que no hay problema allí. Cuando termina un turno, el equipo de anestesia sale y le pasa el paciente a otro que se hace cargo, y así sucesivamente.
El equipo quirúrgico es un poco diferente, pero no tanto. Sabemos que no vamos a hacer todo el caso. Cuando hago un gran caso, necesito la ayuda de cirugía general y vascular, así como a veces orto y plástico. Entonces, cuando están haciendo sus cosas, yo me voy y así sucesivamente. También tengo todo un equipo conmigo. Tengo compañeros residentes, socios y colegas que están unidos en equipo.
Tengo algunos amigos que son muy sensibles a los fluidos y se deshidratan fácilmente para que un miembro del equipo les prepare un IV y los mantenga hidratados. No conozco a NADIE que use Depends o similar, independientemente de lo que sugieran los mitos de Internet. Si necesitamos picar, nos alejamos y hacemos lo nuestro, volvemos y comenzamos de nuevo. el paciente no está peor por el desgaste. SIEMPRE nos detenemos para comer y llevar comida al área de quirófano para que podamos disfrutar y descansar, así como la nutrición. Nuestros cuerpos son TAN importantes como nuestros pacientes, así que si nos extendemos a nosotros mismos fallamos a nuestros pacientes
Mi personal es tratado como un miembro de la realeza porque tenemos comida y masajes en los pies ya que estamos de pie durante horas y en los descansos tengo masajistas que vienen a trabajar en las espaldas, los pies y los dedos, dependiendo de lo que necesite el personal. Mi equipo y yo revisamos todo el procedimiento antes de comenzar, así que cuando lo hacemos no es la primera vez que lo revisamos. Esto es incluso en el caso de un caso de trauma, un proceso bien ensayado. La clave para sobrevivir a estos largos casos es darse cuenta de que no es nuestro primer rodeo y estamos bastante acostumbrados a ello. Todo comienza en la residencia y se mueve desde allí. Hoy tenemos todo tipo de reglas para los residentes de que no pueden trabajar más de X horas y deben dormir Y horas, pero en el mundo real después de que salgan ya no tendrán ese lujo, así que creo que es mejor construir hasta mientras que otra persona está en el gancho en lugar de esperar hasta que tenga que volar por su cuenta.
Empecé hace más de 30 años y aún puedo hacer turnos completos incluso con mi discapacidad de cáncer. Mi perro de servicio está conmigo todo el tiempo y, aunque duerme, lo atravesamos y, a veces, milagrosamente, se despierta para alertarme sobre una situación pendiente a tiempo para que intervenga mi personal.
Es todo sobre la construcción de la resistencia y la confianza y tener un plan. La sartén es la clave sabiendo que vamos a parar y descansar y reiniciar lo hace fácil. Esto no es M * A * S * H
En realidad, no trabajamos turnos de 24 horas solo con un paciente y un médico, es un trabajo en equipo y juntos hacemos el trabajo y, lamentablemente, solo el médico primario recibe los judos que necesita un pueblo para crear ese único proveedor.
Gracias por la oportunidad de responder Espero que esto ayude.
Dr D
