¿Cuánto pelo perdería en el efluvio telógeno inducido por medicamentos?

Varía.

Algunas personas experimentan principalmente adelgazamiento, o pérdida de cabello restringida en gran medida al área del cuero cabelludo, pero otras pierden gran parte o la totalidad de su cabello y la pérdida de cabello puede extenderse a lugares como las cejas, las axilas y otras áreas. Existe la posibilidad de experimentar un empeoramiento progresivo de la caída del cabello si no se suspende el medicamento que causa la alopecia, aunque existe la posibilidad de que la reducción de la dosis o los cambios en la dieta o la administración de suplementos puedan beneficiar a individuos específicos. No es predecible la cantidad de cabello que alguien finalmente perdería si se queda con un medicamento, pero la interrupción suele ser la única manera de evitar la pérdida continua o cíclica del cabello, ya sea que experimente un empeoramiento progresivo o no.

La pérdida de cabello inducida por medicamentos a partir del efluvio telógeno puede comenzar tan pronto como en las primeras 1-2 semanas de tratamiento, pero también puede retrasarse o incluso no comenzar durante meses, incluso varios meses. Debido a que el TE inducido por el fármaco no se informa suficientemente, y porque la pérdida de cabello puede no ser evidente para los pacientes o los examinadores clínicos hasta que ha estado en marcha durante semanas o meses, los plazos y la incidencia son difíciles o imposibles de establecer de manera concreta. La mayoría de los medicamentos que se sabe que causan TE no se investigan como agentes de pérdida de cabello a través de ensayos clínicos, por lo que incluso la información básica sobre este efecto secundario es bastante escasa.

No se conocen los factores que determinan quién pierde pelo y qué tan rápido, aunque puede haber un factor genético en al menos algunos casos y la pérdida de cabello es más específica para las drogas individuales que para las clases completas de medicamentos. Notablemente, esto significa que cambiar a un medicamento diferente en la misma clase de fármaco o uno similar puede no causar la misma reacción para alguien que experimenta TE inducido por fármacos incluso si se sabe que todos estos fármacos causan pérdida de cabello en al menos algunas personas. Todavía existe la posibilidad de que muchos medicamentos den como resultado la pérdida de cabello para individuos específicos, pero algunos pacientes finalmente encuentran un medicamento que no causa una reacción TE. En cualquier caso, la interrupción del fármaco ofensor sigue siendo el paso más confiable y recomendado para detener y también revertir la pérdida de cabello del TE inducido por medicamentos.

Si hay problemas persistentes, alteraciones o daños causados ​​por un medicamento, TE puede tardar en resolverse incluso en caso de interrupción. Muchos medicamentos que presentan TE como efecto secundario no tienen informes de casos publicados de alopecia de tipo TE que sean permanentes, pero los efectos secundarios todavía pueden involucrar problemas complejos o alopecia no TE que provocan cambios más duraderos. La pérdida de cabello del TE inducido por medicamentos generalmente vuelve a crecer en el transcurso de varios meses después de la interrupción del tratamiento, o aproximadamente un año como máximo, pero esto no está garantizado. La mayoría de los estudios dicen que la coloración cambia y que el grosor del cabello tiende a volver a la normalidad después de la interrupción del tratamiento, pero es un fenómeno tan poco estudiado que los límites reales no están claros.

Debido a que hay muchas razones diferentes por las cuales alguien puede experimentar repentinamente pérdida de cabello, las consideraciones en un diagnóstico diferencial para el efluvio telógeno aparente son algo numerosas (si afortunadamente son fáciles de explicar en la mayoría de los casos). Aunque es común, más que raro, que las drogas causen TE, y TE es el tipo más común de pérdida de cabello inducida por fármacos, la falta de reconocimiento del paciente y del médico puede obstaculizar un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado. Los prescriptores y otros especialistas no necesariamente serán tan conscientes y educados como un paciente esperaría, y debería esperar, así que sea diligente en la búsqueda de la eliminación de explicaciones alternativas y el manejo apropiado de medicamentos sospechosos.

También tenga en cuenta que muchos medicamentos que pueden causar TE también fomentan la dependencia física y pueden provocar síndromes de abstinencia cuando se reducen, incluso disminuyendo. Estar informado sobre los riesgos de sus opciones de tratamiento, incluyendo cómo reducir o abordar de manera responsable esos riesgos, es parte de la toma de decisiones constructivas de atención médica. No todos los proveedores lo ayudarán a acceder a la información fundamental que necesitaría para crear un consentimiento informado para el uso de drogas y los cambios en los medicamentos, por lo que a veces se requiere una investigación independiente. Esto es común con todas las drogas, pero es especialmente peligroso y poco apreciado con las drogas psicotrópicas.