D & C es la abreviatura de “dilatación” o “dilución”, que es la apertura gradual del canal cervical, y “curetaje”, que es el procedimiento que utiliza un instrumento, llamado cureta, para evacuar la cavidad uterina (endometrial) de su contenido.
Técnicamente, esto difiere ligeramente entre el D y C y el D & C de succión, ya que un instrumento de metal afilado se utiliza para el primero, y un instrumento de succión se utiliza para el último.
Generalmente, se realiza un D & C con más frecuencia en ginecología, como procedimiento de diagnóstico, para obtener un muestreo del endometrio. También se usa como un procedimiento terapéutico, la mayoría de las veces para sangrado uterino anormal o en situaciones donde se sospecha un crecimiento anormal y debe eliminarse. Esto a menudo se combina con una histeroscopia, que es un procedimiento en el que se coloca un endoscopio delgado a través del canal cervical (después de dilatarlo) y se visualiza la cavidad endometrial.
Una D & C de succión se realiza comúnmente para evacuar la cavidad uterina cuando contiene una cantidad sustancial de tejido. (Más a menudo, aunque no exclusivamente, en Obstetricia). Ejemplos de tales situaciones donde se puede usar la succión son para la evacuación del útero después de un aborto espontáneo “perdido”, si los productos de la concepción se retienen después de un aborto espontáneo (incompleto), o a los fines de una interrupción quirúrgica del embarazo.
La cureta de succión es un instrumento de plástico abierto que está conectado a una manguera flexible que lo conecta a un aparato que genera la succión necesaria para aspirar los contenidos endometriales. Estas curetas varían en tamaño, a menudo de 6 a 12 mm de diámetro o más. El cirujano elige qué tamaño usar en función de la cantidad de dilatación cervical lograda durante el procedimiento.
En mi práctica, he descubierto que la utilidad de discriminar entre estos procedimientos es muy útil para el personal de mi quirófano. Cuando reservo una u otra, les ayuda en su planificación para que tengan los instrumentos adecuados disponibles para el caso.
