Si la condición médica de una mujer embarazada significa que solo el feto o la madre podrían sobrevivir, ¿se debería salvar al feto en lugar de a la madre?

Como ya lo reconocieron Louis Clark y Angela Airway, hay muchas variables.

Es poco probable que un feto con una edad gestacional de menos de 23 semanas sobreviva. Aquellos que sobreviven a un nacimiento extremadamente prematuro tienen más probabilidades de tener discapacidades profundas (con los hombres a menudo les va peor)

El parto de un feto en un entorno de emergencia (p. Ej., En el servicio de urgencias) suele ser por una de dos razones. El útero preñado puede causar presión sobre la vena cava e impedir el retorno venoso. Esto puede afectar profundamente el gasto cardíaco de la madre. La entrega urgente puede abordar este problema y se pueden intentar resucitar a la madre y al bebé.

La segunda razón por la cual el parto urgente por cesárea puede tener lugar en un DE es intentar salvar al feto luego de un paro cardíaco de la madre. Es poco probable que esto ocurra antes de la “viabilidad” de 23 semanas del feto.

Lo he visto en dos ocasiones. Ambas madres fueron víctimas de accidentes de tráfico.

Las pautas actuales en el Reino Unido son que la entrega debe realizarse dentro de los cuatro minutos posteriores al inicio de un arresto (pautas de soporte vital avanzado, Resuscitation Council UK)

Antes de la marca de 24-28 semanas, la respuesta es mucho más clara: si no hay madre, entonces no hay feto.

Sí, existen esos relatos conmovedores y excepcionales de una madre que rechazó el tratamiento de alguna condición para continuar su embarazo y luego ella muere y el bebé sobrevive. Pero nadie habla de la historia de la madre que hizo eso, no sobrevivió el tiempo suficiente para que un feto sea lo suficientemente maduro como para sobrevivir fuera del útero, y ahora ambos están muertos.

También se debe considerar al padre en esta imagen, que parece quedar frecuentemente excluido en tales debates. He venido a dar testimonio en múltiples ocasiones, incluso cuando no lo hice, en el que era el padre del niño quien declaraba que si se enfrentaba con la elección, querría salvar a la madre del feto.

Las mujeres son más que simples fabricantes de bebés.

Hay dos formas de considerar esta pregunta:

1 – ¿Qué tiene más valor, la vida de un bebé o la vida de un adulto?

Las personas razonables probablemente puedan estar en desacuerdo sobre esto. Pero yo sostengo que no importa. La mejor pregunta es:

2 – ¿QUIÉN llega a tomar esta decisión?

Cuando habla de las decisiones que debemos tomar “nosotros” o “la sociedad”, debe ser muy específico sobre quién exactamente está desconectando. Dame un nombre.

¿Quieres que el médico deje morir a la madre, incluso si anula los deseos de la madre o su familia?

¿Quieres que intervenga una agencia del gobierno y entre y ejecute a la madre?

¿O debería decidir la madre ya que es su vida y la de su bebé?

En la mayoría de los casos, la respuesta utilitaria es no. La madre tiene una gran red de amigos y familiares que quedarán devastados si ella muere. El feto aún no ha establecido relaciones profundas con nadie, excepto (en cierto sentido) sus futuros padres (abuelos, etc.)

Esos son vínculos fuertes, y habrá dolor severo cuando el feto muera, pero es probable que sea menor que el dolor que se siente con la muerte de la madre.

Puedo asignar esto fácilmente a mi propia esposa, que ha sido mi compañera y socia durante 20 años. Me tomaría mucho, mucho tiempo recuperarme de perder a mi hijo por nacer, pero no tanto como me llevaría recuperarme de perder a mi esposa. Dudo que alguna vez me recupere de eso. Y no estoy solo Hay muchas personas que se preocupan profundamente por ella.

Al final, respetaría sus deseos. Si ella quisiera sacrificarse por el niño, no la detendría, aunque me destruiría. Pero si la elección dependiera exclusivamente de mí (si estuviera inconsciente, la decisión debía tomarse de inmediato, y no dejó instrucciones), la elegiría por el niño.