¿Qué opciones de tratamiento están disponibles para el melanoma en estadio IIIa?

Melanoma Etapa III:

Los resultados de los pacientes con melanoma en estadio III se relacionan principalmente con la extensión de la metástasis ganglionar. El tratamiento quirúrgico estándar para pacientes con melanoma en estadio III es la extirpación del cáncer primario con márgenes de hasta 2 centímetros (más de una pulgada) de la piel adyacente, dependiendo del grosor del tumor primario y la extirpación de todos los ganglios linfáticos regionales . La disección de los ganglios linfáticos regionales se puede realizar en el cuello, la axila o la ingle, según el sitio del tumor primario y la presencia de ganglios palpables.

Históricamente, los pacientes con diseminación locorregional de melanoma (enfermedad en estadio III) y tumores primarios gruesos se han considerado candidatos apropiados para la terapia adyuvante debido a las altas tasas de recidiva a distancia y posterior muerte por enfermedad. Nuestra capacidad para detectar la enfermedad locorregional micrometastásica ha mejorado en la última década con la adopción de nuevas técnicas, como la biopsia del ganglio centinela (GLC). Además, la evaluación patológica de los ganglios linfáticos centinela ha mejorado con la disponibilidad de tinción inmunohistoquímica que permite la detección de metástasis ganglionares tan pequeñas como de 0,1 mm o incluso agregados de algunas células.