Estoy de acuerdo direccionalmente con el comentario del señor Hardesty de que el acceso a la asistencia sanitaria no es un factor determinante de la esperanza de vida. Me gustaría señalar que alguien que recibe una atención buena y altamente personalizada tiene más probabilidades de obtener buenos consejos sobre nutrición, actividad física y decisiones críticas sobre el manejo del estilo de vida.
Sin embargo, los determinantes más importantes de la salud y la esperanza de vida residen fuera del sistema de salud. El gran libro Connected del Dr. Nicholas Christakis sostiene que tener un fuerte sistema de apoyo social es lo más importante en la esperanza de vida. El libro de Dan Buettner Blue Zones analiza varias comunidades con una expectativa de vida inusualmente alta y saca conclusiones amplias sobre factores causales, ninguna con un vínculo significativo con el acceso a la atención médica. Otros, como Rath y Harter en Wellbeing: The Five Essential Elements, se centran en cinco dimensiones del bienestar, y solo una de ellas es la salud. De hecho, su conclusión es que el bienestar de la carrera, es decir, tener algo significativo que hacer todos los días, es el más determinante de una larga y alta calidad de vida.
La falta de acceso a la atención médica suele ser un sustituto de muchos otros problemas ambientales y de comportamiento que son mucho más importantes en la esperanza de vida.
