En los Estados Unidos, el sistema tiene dos partes: el proveedor (médico, enfermera especializada, etc.) y el centro (hospital, atención de urgencia, etc.). Un médico podría estar en la práctica privada (solo o en grupo) o ser empleado de un hospital, una universidad, etc. En cualquier caso, la entidad que emplea al médico (aunque sea él mismo) factura los procedimientos usando CPT y otros conjuntos de códigos . Por lo tanto, un médico de atención primaria podría facturar uno de varios E & M (evaluación y administración) en función de la complejidad del paciente y el tiempo empleado. Un radiólogo, por ejemplo, facturaría un código de S & I (supervisión e interpretación) para ‘Cofre de rayos X, 2 vistas’. La entidad puede cobrar casi todo lo que quiera por estos códigos, pero luego se le reembolsa a una tasa negociada con una compañía de seguros, los federales (Medicare y Medicaid) o una tasa de efectivo (para los no asegurados).
La facturación del hospital es similar pero un poco más complicada con el grupo de cargos por diagnóstico y paquetes.
Entonces, la entidad médica y la entidad hospitalaria reciben un reembolso de acuerdo con reglas muy complejas y arcanas, y ese es el lado de los ingresos. Ahora bien, o ambas entidades tienen contratos con el médico (incluso los médicos autónomos) que les pagan un cierto salario. Ese salario puede ser el salario regular, el salario regular + bonificación, o un porcentaje de los ingresos profesionales (del lado médico). Si usted es socio de un grupo o trabaja por cuenta propia, por supuesto, cualquier cosa que quede después de que se paguen todas sus facturas, es suya.
TL; DR Los médicos reciben un salario basado en los ingresos de los códigos de procedimiento del paciente. El tamaño del salario depende de la naturaleza de la organización para la que trabaja el médico y si tienen un puesto de propiedad en él.
