Actualmente la situación es que no se puede ver una etiología primaria en relación con el vapeo, y no hay vectores de morbilidad. En palabras simples, eso significa que no podemos identificar ningún riesgo significativo en este momento. Para ponerlo aún más claro: no hay humo, por lo que es similar a usar un inhalador médico mucho.
No es un sistema homogéneo de todos modos
Sin embargo, el sistema está abierto al abuso, como cualquier cosa, y por lo tanto, los casos individuales de morbilidad por lo demás raros pueden volverse aparentes, en números tan por debajo de la medición estadística que serán vistos como excepciones y no como normas.
Para aclarar esto:
- Vapear 2 o 3 ml de líquido de relleno ligeramente aromatizado por día a baja potencia tiene un riesgo solo fraccionalmente superior al cero absoluto; y tan por debajo de fumar que incluso refiriéndolo a 4 órdenes de magnitud menos probablemente no sea suficiente. (Como referencia, una cucharadita contiene 5 ml de líquido.) Este modo de uso no es infrecuente, especialmente entre los consumidores mayores y los consumidores originales que desarrollaron vaping desde alrededor de 2008 en adelante.
- Vapear 30 ml por día de rellenos de alto sabor a temperaturas insanas a gran potencia para crear nubes enormes no es de ninguna manera una actividad de THR, o un método para evitar el tabaquismo, o una herramienta para dejar de fumar. Es un accesorio de moda o una actividad de ocio no relacionada de ningún modo con fumar o dejar de fumar; algunos lo llamarían abuso del sistema. No sabemos cuáles son los riesgos para este modo de uso porque involucra la inhalación de cantidades desconocidas de compuestos creados por la degradación térmica que no tienen antecedentes de inhalación. Quizás este modo tiene un riesgo de solo 1 orden de magnitud más seguro que fumar cigarros (10 veces), quizás no tan bueno. Es imposible decirlo en esta etapa.
El concepto de que el sistema podría ser “tan solo un 5% tan dañino como fumar” es tan ridículamente ridículo que menea la creencia. Está más allá de los reinos de la locura afirmar que vaping matará a decenas de miles de personas, que es lo que realmente significa una declaración de ‘5% tan perjudicial como fumar’. Por ejemplo, según las cifras oficiales, fumar ha matado a alrededor de 1 millón de personas en el Reino Unido en los últimos 10 años. Como el 5% de esto es 50,000 es esencialmente lo mismo que decir que si todos los fumadores fuesen vapers, entonces 50,000 habrían muerto como resultado de vaping en los últimos 10 años. Esto es evidentemente una locura: vaping podría matar a alguien en alguna parte, ya que es prácticamente imposible que decenas de millones de personas no participen en ninguna actividad nueva, ¿pero decenas de miles? No, a menos que tengas una enfermedad mental seria, ¿podrías apoyar semejante idea?
Como muchos de los expertos sensatos en esta área han declarado claramente, es poco probable que vaping mate a alguien. Es más que posible que algunas personas abusen del sistema y, como resultado, sufran una EPOC reversible de Etapa 1 o algún tipo de resultados anormales de salud causados por un consumo excesivo masivo, pero básicamente lo mismo se aplica a los sándwiches de tocino.
¿Cuál es un enfoque razonable?
Sin embargo, me gustaría presentar una versión balanceada si puedo, y la respuesta directa es: espere hasta que haya 20 años de datos. En 2025 tendremos un recurso de datos de 20 años para observar. En este momento, se puede hacer un intento preliminar de una evaluación a largo plazo.
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Los compuestos presentes en el aerosol y su naturaleza como un aerosol a base de líquidos y no a base de sólidos como el humo, significa que el potencial de daño se reduce enormemente. Para empezar, Laugesen señala que es imposible que el vapor ecig cause cáncer de pulmón ya que no hay humo. Por lo tanto, inmediatamente podemos ver que estamos en el territorio Snus en lo que respecta al riesgo de cáncer de pulmón: cero.
La nicotina es inofensiva (ver: trabajo del Dr. Newhouse, trabajo del Prof. Mayer). El único efecto crónico que confirma Newhouse es que la nicotina disminuye la presión arterial (no la aumenta, como afirma la propaganda). También desacredita otras mentiras: dice que la nicotina tiene un potencial cero de dependencia. Por supuesto, esto se refiere a la nicotina pura, en aquellos que nunca han consumido tabaco; sabemos que cuando se entrega en un vehículo de tabaco, la situación es muy diferente. Afortunadamente, el vapeo no tiene una conexión intrínseca con el tabaco, ya que la nicotina, si se utiliza, podría provenir de muchas fuentes: hay cientos de fuentes vegetales, incluidas verduras, e incluyen plantas que contienen tanta nicotina como el tabaco, y también se pueden sintetizar. El tabaco es simplemente la fuente más barata, ya que está creciendo a toneladas en los campos listos para usar; es por eso que también se usa como materia prima para la nicotina farmacéutica y anatabina, como se usa en terapias múltiples: es barato.
Tenga en cuenta que Newhouse es la autoridad principal; administró nicotina más pura en dosis más grandes a más nunca fumadores durante períodos más largos en más ensayos clínicos que cualquier otra persona; él tiene la base de datos más grande que existe sobre los efectos de la nicotina pura sobre los consumidores que nunca consumen tabaco; él es financiado repetidamente por millones de dólares para continuar esta investigación; los paneles de ética que aprueban sus ensayos clínicos y los llevados a cabo por otros claramente creen que la nicotina es inofensiva, o no aprobarían repetidamente tales TC.
NICE ya ha declarado que la nicotina no tiene relación con el cáncer (NICE PH45). En caso de que no esté claro: la parte más conservadora de la profesión más conservadora en el país más conservador del mundo, la autoridad de orientación clínica para todos los médicos del Reino Unido, afirmó sin reservas que la nicotina no tiene relación con el cáncer. Significa que no lo causa, no lo aumenta, no afecta los tumores de ninguna manera, es bueno o malo, no lo cura, o cualquier otra cosa en el mundo real . Lo que varios defraudadores y prostitutas de subvenciones dicen que hace en su laboratorio es otro asunto.
El trabajo del Prof. Polosa muestra que el impacto en la salud pulmonar por vaping es casi cero.
El trabajo del Dr. Farsalinos muestra que el impacto de vaping en la salud cardíaca es casi cero.
El profesor Britton * dice que si todos los fumadores del Reino Unido cambiaran a vaping, se salvarían cinco millones de vidas entre las personas que viven hoy, solo en el Reino Unido. Si eso no es suficiente, entonces es difícil decir qué es.
* El vocero de control de tabaco más experimentado en el mundo.
¿Cuáles son los riesgos reales de vapear?
Hay algunos riesgos serios por supuesto:
- Matará a los fumadores y los hombres poderosos en bancarrota en la industria del cigarrillo.
- Matará a un porcentaje no trivial de los ingresos de la industria farmacéutica asociados con el comercio altamente rentable de los tratamientos de drogas para los fumadores. Tenga en cuenta que el costo promedio de un curso de quimioterapia en los Estados Unidos es de $ 27,000. Ahora multiplique eso unas pocas decenas de miles de veces y vea qué productos farmacéuticos perderán a medida que el tabaquismo desaparezca.
- Matará a un porcentaje de los ingresos de la industria hospitalaria y de atención médica asociados con lo anterior.
- Matará enormes ingresos fiscales, a nivel nacional y regional.
- Matará enormes fondos de MSA para los Estados tan mal administrados que dependen de estos ingresos relacionados con los cigarrillos.
- Reducirá drásticamente los “beneficios” de los reguladores capturados, como los de la FDA y los CDC, que hacen exactamente lo que les dice el pharma-tobacco y, presumiblemente, no lo hacen de forma gratuita.
- Destruirá a los rent-seekers y troughers: los cerdos con sueldos gigantes que resoplan en el seno del dinero público derivado de los impuestos a los cigarrillos.
- Causará una desaceleración económica menor a medida que la micro recesión causada por el final de este monstruoso tren de saltos se active.
Aparte de eso, todo está bien. Vaping es lo mejor que le puede pasar a la salud pública desde que el Dr. Snow retiró el mango de la bomba de Broad Street. Para todos los buscadores de renta: no tanto.
¿Cuáles son los riesgos médicos de vapear?
Médicamente, no puedo ver ningún riesgo aparte de la EPOC en etapa 1 después de décadas de abuso, reversible en cualquier caso.
Pero esto no puede establecerse como un hecho: es una hipótesis. ¿Qué pasa si ocurre un nuevo cáncer de la (digamos) glándula pineal, previamente desconocido, debido a la degradación térmica de una mezcla de PG-glicerol en presencia de aromatizante de acetil propionilo (o lo que sea)? No sabemos, aparte de la probabilidad de que los números sean tan pequeños, serán tratados como un fenómeno interesante y sin ninguna consecuencia en comparación con la muerte y la enfermedad asociadas con el tabaquismo.
Se conocen incógnitas y desconocidos desconocidos. En este momento, hay potencialmente demasiados de cada uno para hacer afirmaciones sólidas sobre el riesgo cero. Riesgo de mortalidad? No tanto. Alguien probablemente se va a morir a vapores, como una alternativa al sándwich de tocino que se mata. Las baterías sueltas seguirán cortocircuitando las teclas y cambiarán, y se incendiarán en los bolsillos de las personas, y los medios más importantes seguirán refiriéndose a estos candidatos al Premio Darwin como “lesionados por una explosión de cigarrillo electrónico”. Es una alternativa decente a “Trump despide todo el Congreso”, o “Corbyn listo para nacionalizar todas las tiendas de pescado y patatas fritas”, después de todo.
Parece probable que cualquier problema serio se limitará a números demasiado pequeños para identificarlos estadísticamente. Depende de los consumidores cómo se sienten, por ejemplo, sobre un riesgo bien demostrado de este nuevo “cáncer de glándula pineal” para 1 de cada 200,000 vapers. Demasiado bajo para aparecer en cualquier proceso estadístico / epidemiológico; pero aún existe si te ves lo suficientemente duro. En comparación con la ruleta rusa de fumar de 3 cámaras, no es tan malo.
Y todo lo que tiene que ver con vaping debe compararse primero con fumar, ya que eso es lo que reemplaza. No está reemplazando un batido de leche de plátano; está reemplazando algo que ha matado a millones y matará a miles de millones a menos que haya alternativas viables disponibles de manera gratuita.
¿De qué sirve todo de todos modos?
El comparador de referencia necesita fumar . Vaping necesita ser comparado con la alternativa: un enorme riesgo de morbilidad y muerte graves, y prácticamente todos los consumidores son eliminados de cualquier prueba seria de resistencia física después de varios años de consumo.
Si fuma un vapeo, es un riesgo de daño de 0.0001 para vapear en comparación con el puntaje de 100 para fumar. Es como preocuparse por problemas intrascendentes en un bote salvavidas cuando el barco se hunde: simplemente sube al bote salvavidas y preocúpate por problemas menores posteriores, como la falta de cojines para todos.
Olvídate de la basura del ‘5% de riesgo’: una cifra tan ridículamente alta significa que vaping matará a decenas de miles. Eso es más que ridículo. Cualquiera que apoye esa figura tiene que estar loco como un loco.
El principal riesgo de vapeo es que los jóvenes comiencen a vapear y luego comiencen a fumar. Hasta ahora, toda la evidencia (honesta), es decir, la del Reino Unido y no la de California Lie Factory, dice que no sucede. De hecho, hasta ahora parece vacunarlos contra el tabaquismo, a juzgar por la significativa caída en el consumo de tabaco entre los jóvenes.
¿Queríamos una caída significativa en el consumo de tabaco entre los jóvenes, o no?
Para mí, ese es el más brillante y el mejor de todos los efectos del vapeo. A los viejos se les debe permitir hacer lo que quieran, y obtener una subvención estatal para hacerlo también; los jóvenes necesitan protección contra su estupidez innata y su autodestrucción. Ojalá hubiera podido fumar no fumar a los 15 años, eso es seguro.
