Estados Unidos tiene mejores estadísticas de supervivencia en comparación con la mayoría de los otros países. Si esto se debe simplemente a un mejor tratamiento contra el cáncer es discutible.
Un diagnóstico de cáncer omitido es una demanda común en Estados Unidos. Los demandados típicamente se conforman con pérdidas económicas ilimitadas y también con dolor y sufrimiento. Ese es un gran incentivo para que los médicos estadounidenses realicen una prueba excesiva de cáncer. Por supuesto, esto lleva a un diagnóstico más temprano y un sesgo de tiempo significativo en los estudios que comparan los sistemas de salud.
En mi opinión, los pacientes con cáncer estadounidenses son tratados en exceso en comparación con los de otros países. Casi todos los pacientes tienen algún tipo de tratamiento en pánico general al conocer su diagnóstico. Demasiados pacientes con cáncer en Estados Unidos se someten a una cirugía que puede no llevar a una mejor supervivencia, como un grupo grande de hombres con cáncer de próstata de bajo grado o mujeres con precánceres de mama de bajo grado (CDIS).
Muchos pacientes con cáncer de mama en los Estados Unidos reciben quimioterapia y / o terapia endocrina para cánceres pequeños que serían tratados sin esos tratamientos en otros países. A veces, el beneficio en el tratamiento es un 1-2% adicional.
Los estadounidenses favorecen la alta tecnología en todo. Hay demasiadas pruebas con PET y CT sin tener en cuenta los riesgos de radiación a lo largo del tiempo. Hubo un movimiento rápido a costosas cirugías robóticas con estudios posteriores que mostraron una mejora marginal o nula en los resultados, o en algunos casos incluso mayores tasas de complicaciones.
Habiendo atendido y compartido pacientes con otros oncólogos en Canadá, la Unión Europea, Japón, Hong Kong y Singapur, estoy impresionado de que sea cual sea la habilidad y la tecnología que tengan los médicos estadounidenses, existe en muchos otros países industrializados.
Entonces, con todo eso dicho, sí, Estados Unidos tiene una de las mejores estadísticas de supervivencia del cáncer debido a la increíble abundancia de equipos y medicamentos de alta tecnología, exámenes de detección más extensos y tratamientos más agresivos.
América también en general tiene mejores estadísticas de supervivencia cuando los cánceres se comparan etapa por etapa. Por supuesto, hay excepciones. Las estadísticas de supervivencia de Japón para el cáncer de estómago son mucho mejores que las cifras de los estadounidenses.
Los tratamientos contra el cáncer muy costosos, como las nuevas inmunoterapias contra el cáncer, están más ampliamente disponibles en los Estados Unidos que en los países con asistencia sanitaria nacional, donde existen restricciones basadas en el costo / beneficio y límites presupuestarios.
La pregunta más importante es si una sociedad puede gastar lo que Estados Unidos gasta para obtener una mejora de un solo dígito en las tasas de curación y prolongar la supervivencia en unos pocos meses, especialmente al final de la vida.
Los tratamientos que cuestan $ 200,000 por año se usan para extender la expectativa de vida promedio en 3-4 meses en cánceres de etapa 4. Por supuesto, vale la pena para la minoría de pacientes que están en remisión a largo plazo. Pero no ayuda a los demás.
Tal vez mejoraremos a medida que desarrollemos firmas moleculares para identificar y orientar al paciente que más probablemente se beneficie, en lugar de tratar ampliamente a un grupo grande de pacientes como es el estándar actual de atención.
Tasa de mortalidad debido al cáncer: Canadá obtiene una calificación “C” y se ubica en el lugar 13 de 17 países pares.
Supervivencia del cáncer colorrectal en EE. UU. Y Europa: un estudio CONCORD de alta resolución
http://health.usnews.com/health- …
La supervivencia del cáncer en Inglaterra está mejorando, pero aún está rezagada respecto de países similares
Las tasas de supervivencia del cáncer en el Reino Unido están 10 años por detrás de otros países europeos
