Definir caro El auto de un hombre es un tonto. El otro es un Maserati. Ambos son autos.
Caro es en realidad una declaración de valor. Bebo mi café en casa, tomo un capuchino Nespresso. Eso me cuesta $ 0,80 por taza. Si tomo 5 al día, eso es $ 4. Si bebiera eso en Starbucks eso sería un costoso hábito de $ 20 por día. Otras personas sienten que los $ 0.80 por taza son demasiado caros, beben Keurigs que cuestan alrededor de $ 0.65 por taza. Otros beben brew / drip coffee que cuesta aproximadamente $ 0.15 por taza. Encuentran el Keurig caro.
Segundo, el mismo procedimiento varía en costo debido a las diferencias en la base del costo del caso. Una cirugía para fusionar la columna lumbar en Cincinnati cuesta $ 110K. La misma cirugía, a 90 millas de distancia en otro hospital en Indianápolis, cuesta $ 30,000. La base del costo y los márgenes de ganancia tienen mucho que ver con el precio cobrado. La negociación realizada por compradores de compras grupales de salud la rebaja aún más a cambio de volúmenes y dirección.
En tercer lugar, el precio de las primas de responsabilidad profesional y la cobertura también es un elemento determinante del precio cobrado. En México, Tailandia y otros lugares fuera de los EE. UU., A menudo no existe un seguro por negligencia médica que cubra al médico o al hospital por el dolor y el sufrimiento y otros daños no económicos. Tienen un seguro por negligencia médica para cubrir el costo de una revisión y reparación si lastiman a un paciente, pero no los daños no económicos. Sus primas son, por lo tanto, 1/10 de lo que pagan los médicos en los EE. UU., Porque los daños no económicos a menudo están cubiertos en los EE. UU.
En cuarto lugar, si el hospital o la clínica sigue una vía “LEAN” en sus casos, pueden hacer muchos de los mismos casos, permitiendo una mayor eficiencia, comprando suministros para el caso con descuentos menores de gran volumen. Un hospital certificado por LEED que siga la conservación sostenible de energía, agua, etc., también costará menos que un hospital de construcción más viejo y con menor consumo de energía.
En quinto lugar, las tasas de enfermería (cuántos pacientes asignados a cada enfermera) también afectan los costos. En los Estados Unidos, a un RN se le pueden asignar 4-6 pacientes en el piso médico o quirúrgico. En un hospital público español, tendrá una multa de 11: 1 y en el fin de semana de 14: 1 y en noches de fin de semana de 20: 1, por lo tanto, la mano de obra como parte de los costos operativos es menor.
Sexto, en EE. UU., Utilizamos un sistema de codificación que agrupa una cirugía con un período de seguimiento de 10 días o 90 días en el que el médico no cobra nada adicional por los servicios de seguimiento de evaluación y gestión (cognitiva). Una radiografía de estado, EKG, ecocardiografía u otros procedimientos / suministros, etc., pueden tener un cargo adicional durante ese período establecido, pero los servicios cognitivos se incluyen en la tasa de casos. En otros países, una vez que se completa su cirugía y se le da de alta, todos los demás servicios pueden ser “a la carta” y con un costo adicional.
