¿Cómo demostraron los investigadores que fumar causa cáncer de pulmón?

Estudios de población: mirando las tasas de cáncer y otras enfermedades en fumadores versus no fumadores.

Puede parecer sorprendente que el vínculo entre el humo del tabaco y los cánceres de pulmón, garganta, boca y vejiga no fuera inmediatamente obvio cuando las tasas de tabaquismo comenzaron a aumentar. Pero mucha gente solía fumar en ese entonces (la escasez de no fumadores significaba que no había un grupo de control listo para comparar con los fumadores); muchas otras cosas estaban cambiando al mismo tiempo (por ejemplo, el crecimiento de las ciudades, el auge del automóvil y la contaminación atmosférica asociada); y el retraso entre comenzar a fumar y desarrollar cáncer puede ser tan largo (décadas); que realmente no fue fácil de detectar. Los investigadores diseñaron estudios muy cuidadosamente controlados, donde los fumadores se emparejaron con no fumadores con características similares y siguiendo las tasas de cáncer en los dos grupos durante períodos muy largos de tiempo, para determinar la evidencia científica necesaria para establecer formalmente la conexión. Toda la historia está contada en gran detalle en el libro El Emperador de todas las enfermedades: una biografía de cáncer del Dr. Siddhartha Mukherjee, que no puedo recomendar. El emperador de todas las enfermedades

Estudios químicos: investigar cómo los productos químicos en el humo del tabaco dañan el ADN

Cuando se sugirió por primera vez la conexión entre el tabaquismo y el cáncer, los científicos no sabían lo que hacemos ahora: el cáncer es causado por el crecimiento celular no regulado que ocurre cuando los genes que generalmente regulan el crecimiento celular son mutados o dañados de algún otro modo. Sin embargo, los primeros estudios en ratones mostraron que los productos químicos en el humo del tabaco también causaban tumores en ratones.

Los estudios posteriores fueron más sofisticados e identificaron tipos específicos de daño en el ADN causado por algunos de los químicos en el humo del tabaco. Ejemplo: el humo del cigarrillo induce daño directo del ADN en la línea celular B-linfoide humana Raji

Lo que es realmente interesante es que cuando se ordenó el primer genoma del cáncer de pulmón, el patrón de mutaciones encontradas en las células cancerosas fue exactamente lo que se esperaría para el tipo de daño que estas sustancias químicas causan al ADN. Lo mismo se encontró para el cáncer de piel, donde el patrón de mutaciones fue consistente con el diferente tipo de daño causado por la luz UV. Fuente: los genomas del cáncer revelan riesgos de sol y humo

Depende (pero solo un poco) de a quién le preguntes. Ronald Fisher, gurú estadístico (y fumador) insistió en que la causalidad nunca había sido probada. Incluso los genios se equivocan a veces.

Las estadísticas no pueden, por sí mismas, probar la relación causal aquí. Sin embargo, si aplicamos los criterios de MAGIC, las estadísticas pueden ayudar mucho a desarrollar la abrumadora evidencia de una relación causal. (Aunque depende en parte de exactamente a qué te refieres con ‘causa’, pero no entraré en eso).

¿Cuáles son los criterios de MAGIA?

M – Magnitud – ¿Qué tan grande es el efecto?
A – Articulación – ¿El efecto está modificado por muchos ifs, ands y peros?
G – Generalidad – ¿A qué población se aplica?
I – Interestingness – Auto explicativo
C – Credibilidad – Se explica por sí mismo.

La relación entre el tabaquismo y el cáncer es grande (las estadísticas ayudan aquí con la regresión logística, análisis de supervivencia, etc.)

No está muy articulado (las estadísticas ayudan aquí al observar la relación cuando se agregan varias covariables)

Es bastante general (las estadísticas pueden ayudar aquí con estudios estratificados o efectos de interacción)

Interestingness – las estadísticas no son de ayuda aquí, pero “haz esto y aumentas mucho el riesgo de muerte” es muy interesante ”

Credibilidad: las estadísticas no son de ayuda aquí, pero los médicos y otros científicos han mostrado algunos detalles de lo que sucede exactamente cuando uno fuma y cómo afecta sus pulmones, etc.

Hay estudios que muestran que entre las personas que tienen cáncer de pulmón, un mayor porcentaje son fumadores … PERO, hay personas que fuman mucho hasta los 70-80 años y mueren por enfermedad pulmonar obstructiva crónica o enfermedad cardíaca en lugar de cáncer … Así que creo que alguien que fuma tiene una variedad de opciones para elegir y morir de …
De todos modos, para seguir con el tema, también hay estudios que muestran que los productos químicos en el humo del tabaco pueden dañar genes importantes, lo que resulta en una división celular descontrolada y cáncer. Solo piénselo de esta manera … Cualquier cosa que afecte la homeostasis negativamente lo hace más propenso …

Fueron pagados por los gobiernos con la solicitud: le pagamos para demostrar que fumar causa cáncer. Luego, los investigadores presentan el producto por el que fueron pagados. No tiene que considerar otros factores en combinación con fumar, ya que no podrían probar sus resultados. Fumar no causa la varicela, ya que las imágenes de las personas con la enfermedad se muestran en las cajas de cigarrillos. La investigación fue orquestada de antemano para preparar la base para los enormes ingresos con el aumento de los impuestos. Luego está el azúcar, la investigación está en progreso, los altos impuestos seguirán en breve.

Tenga en cuenta el año en que esto fue publicado:

http://m.ije.oxfordjournals.org/