¿Es normal continuar las rondas de una quimioterapia específica cuando los análisis de sangre indican que aumentan los marcadores de cáncer, pero una tomografía computada está a unos meses de distancia?

Hay muchos y diferentes marcadores de cáncer. Algunos de ellos se correlacionan mejor que otros con la carga tumoral. Algunos de ellos pueden aumentar debido a la respuesta tumoral (por ejemplo, la reacción inflamatoria del cuerpo a las células tumorales moribundas) y sus niveles pueden disminuir una vez que ha ocurrido la muerte de las células cancerosas, lo que puede llevar semanas o meses después del tratamiento. . Solía ​​ordenar los niveles de PSA sérico durante la radioterapia para el cáncer de próstata, pero de vez en cuando estos regresaban elevados en lugar de disminuir durante el tratamiento. Desde entonces, he aprendido que solo son confiables después de que el tratamiento ha terminado y la respuesta inflamatoria ha disminuido. (A veces, la elevación del marcador es un signo positivo de respuesta en lugar de uno preocupante, aunque en general nos gustaría ver que disminuyan).

Una tomografía computarizada (u otro estudio de imágenes) puede demostrar el crecimiento o la reducción del tumor, pero los cambios anatómicos que muestra pueden retrasarse con respecto a la proliferación celular o la muerte, por lo que tuvo una prueba que solo fue útil durante períodos considerables de tiempo.

Deberá pedirle a su médico una interpretación de los resultados, ya que los marcadores de suero en sí mismos solo cuentan parte de la historia de la respuesta (o progresión) del tumor.

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