¿Una TSH fluctuante con buena T3 y T4 es un indicador de un problema subyacente?

En primer lugar, todo lo que sé sobre la tiroides proviene de a) la experiencia personal yb) la Guía del Idiota Completo para la Enfermedad de la Tiroides.

Entonces, una vez dicho esto, tengo que decir que no tengo idea de qué significa una TSH fluctuante. Probablemente algo, supongo.

Además, tener “buenos” niveles de T3 y T4 no significa absolutamente nada. Por dos razones:

En primer lugar, si tiene tiroiditis autoinmune, puede tener los llamados niveles normales de T3 / T4, pero eso no significa que su sistema endocrino no esté trabajando horas extras para bombear suficiente hormona tiroidea para compensar la tiroides de su sistema inmunitario. está destruyendo

En segundo lugar, los llamados niveles “normales” son simplemente incorrectos. El extremo inferior de lo que se llama el rango normal es en realidad demasiado bajo para la mayoría de las personas.

Caminé durante décadas con T3 / T4 “normales” mientras manifestaba todos los signos clásicos del hipotiroidismo, pero nadie me trató por hipotiroidismo porque mis niveles eran normales. No fue hasta que alguien decidió probar mi nivel de TSH que se hizo evidente que había un problema.

Un poco de digresión aquí, pero te diré lo que pasó. Mis ojos estaban muy secos. Me estaba poniendo gotas en los ojos cada hora durante todo el día. Entonces el blanco de mis ojos se puso rojo. Mi amigo me dijo que fuera al médico. (Normalmente, nunca habría ido al médico por algo tan poco importante como eso).

El médico me miró a los ojos y dijo: “Hemos descubierto lo que tu cuerpo está tratando de decirnos”. Ordenó el T3 / T4 CON la TSH y finalmente, se hizo evidente que algo realmente estaba mal.

Otra digresión. Pedí la prueba de Anticuerpos Tiroideos yo mismo. Estaba al tanto de los anticuerpos de tiroides porque mi novio tenía la enfermedad de Hashimoto. ¿Bien adivina que? El panel regresó positivo. “Lo bueno es que ordenó la prueba”, dijo mi médico.

Es posible que deba consultar a varios médicos antes de encontrar uno que lo trate adecuadamente. Si vives en una gran área urbana, intenta encontrar un endocrinólogo. Los médicos que trabajan para HMO tienen discapacidades porque deben seguir los protocolos establecidos por la HMO, por lo que pueden no tener la autonomía para ordenar la tiroides suplementaria para alguien con niveles “normales”. Puede que le vaya mejor con un veterano que ha tenido mucha experiencia o un médico más joven que esté interesado en la medicina funcional o integradora.

Y finalmente, para concluir una larga y larga publicación … En la mayoría de los Estados Unidos puede usar directlabs dot com (Pruebas y resultados de química sanguínea en línea con descuento, pruebas de laboratorio de acceso directo de bienestar y antienvejecimiento) para solicitar análisis de sangre. Las pruebas cuestan considerablemente menos, a menudo alrededor de un tercio, de lo que cobran los laboratorios normales. Usted paga las pruebas por adelantado con una tarjeta de crédito, luego va a un laboratorio asociado (Quest, donde vivo) para extraer la sangre.

ps La palabra que desea es subyacente, no subyacente.

Nuestros niveles de TSH fluctúan constantemente. Cuando dice “fluctuante”, no sabemos con qué frecuencia ha revisado el suyo. No sabemos cuáles fueron los niveles. No sabemos a qué te refieres con “buen” T3 y T4.

Es mucho más importante saber si tiene síntomas, si la temperatura basal del cuerpo, el pulso en reposo y la presión sanguínea en reposo son bajos la mayor parte del tiempo, si sus suprarrenales son débiles o están defectuosas, si sus reflejos tendinosos son lentos, etc.

Tenga en cuenta que la prueba de TSH es defectuosa y controvertida. Realmente no es remotamente factible confiar solo en eso en cualquier momento. Mi esposo y yo no obtuvimos un diagnóstico o tratamiento, porque los médicos alopáticos tienden a creer en la prueba de TSH solamente. No están interesados ​​en verificar síntomas, signos vitales, etc.

He explicado todo esto en esta respuesta:

La respuesta de Bronwyn Miller a ¿Cómo puedo encontrar tratamiento para mi hipotiroidismo?

Algunos libros que pueden serle de utilidad se enumeran en esta respuesta:

La respuesta de Bronwyn Miller a En el hipotiroidismo subclínico donde la TSH es inferior a 10, pero T3 y T4 son normales, ¿debería iniciarse un suplemento de T4?

Esta es una pregunta demasiado general para responder. ¿Cuáles son los valores de T3, T4, TSH? El intervalo entre las pruebas y si se realizaron en el mismo laboratorio es todo materia. Sin toda esa información no se puede dar una respuesta útil

Si la TSH en anormal necesita una revisión más completa y T3T4 junto con los síntomas y hacer el diagnóstico. Todos los valores de la prueba deben tomarse en consideración para hacer el diagnóstico.

Realmente no puedo responder eso, porque no sé cuánto está fluctuando, y si está fluctuando dentro de los niveles “normales”. Además, ¿siempre estás teniendo este sorteo en el mismo laboratorio?