Con respecto a la epidemia de adicción a la heroína, ¿podemos reclasificar las drogas opioides para evitar que los médicos las prescriban a excepción de casos terminales?

Realmente no creo que sea por eso que tenemos una epidemia de opiáceos … recetan analgésicos en todas partes, en todos los países. ¿Por qué nadie más tiene este problema?

La epidemia de opiáceos creo que es causada por varias cosas, la menor de las cuales es la prescripción.

La DEA ya ha impuesto importantes restricciones y molestias a la comunidad médica sobre los opiáceos, hasta el punto de que las personas que los necesitan no pueden obtenerlos.

¿Por qué estamos teniendo una epidemia de adicción? ¿Similar a la epidemia de alcoholismo de principios de siglo, los años 20 y 30? Es obvio para mi

La vida en Estados Unidos ya no es lo que solía ser. Nuestra calidad de vida en Estados Unidos es extremadamente pobre; de ​​hecho, los estadounidenses tienen la calificación más baja en cada lista de calidad de vida, somos el país que separa el mundo moderno del mundo subdesarrollado de esas listas. Estamos realmente muy mal, en realidad.

Los problemas son de arriba hacia abajo. La vida en Estados Unidos es muy diferente de la vida en un país europeo, por ejemplo. a diferencia de los países europeos, no tenemos ninguna seguridad, tenemos pobreza y en Estados Unidos, cuando no eres rico, eres miserable. Tienes que ser rico para tener una vida que puedas disfrutar. La vida aquí cambió drásticamente a fines de los 70 y principios de los 80. ¿Por qué fue eso? ¿Por qué dejamos de tener el sueño americano?

Porque los representantes del gobierno se metieron en la cama con los bancos y Wall Street y nunca salieron. Haciéndolos a ambos extremadamente ricos en detrimento del hombre trabajador.

Redactaron leyes que habían sido derogadas a fines de la década de 1930, para sacarnos de la depresión. Dar a los bancos y Wall Street, básicamente, libertad total y la capacidad de cometer crímenes financieros de élite de forma regular. Comenzaron a desmantelar empresas y se llevaron nuestros fondos de pensiones y jubilaciones, hicieron leyes que beneficiaron a las corporaciones y los bancos: ni siquiera conseguimos pensiones ni jubilaciones más, excepto si trabajamos para el estado o el país. Fueron después de cada cosa que le costó a las corporaciones y al dinero adinerado, en consecuencia, también todo lo que protegía a la clase trabajadora y les aseguraba un estilo de vida asequible. Fueron después de los sindicatos, con el derecho a trabajar leyes. Obligaron al público a cubrir las maniobras de la industria de banca financiera de alto riesgo … con dividendos y nosotros los rescatamos de la crisis que crearon intencionalmente, mientras que otros países encarcelan a la gente. (Islandia puso en prisión a más de 350 banqueros y corredores adinerados por el mismo crimen exacto del que los rescatamos)

En los países europeos, tienen una tasa de impuestos ligeramente más alta – médica gratuita. Colegio gratuito o de muy bajo costo. Viviendas subsidiadas, lo que significa que nunca tendrá que preocuparse por hacer su alquiler o hipoteca. Cupones de comida Es decir, nadie pasa hambre. Trabajan 30 horas como máximo a la semana, reciben un mes mínimo de vacaciones pagadas al año y alimentos orgánicos. El cuidado infantil es gratis o de muy bajo costo. La licencia de maternidad es de un año; algunos lugares tienen hasta 5 años de licencia de maternidad remunerada … Pero esos países también difieren porque todo se basa en cuánto gana. Si una camarera recibe una multa por exceso de velocidad, la de ella se basa en su ingreso, probablemente $ 10. Si Donald Trump recibe uno, entonces es suyo, que probablemente sea de $ 10,000. Las empresas y los ricos son los que más pagan impuestos. Aquí en Estados Unidos, nuestras mayores corporaciones y personas más adineradas no pagan impuestos y recaudan miles de millones de dólares de reembolsos: la clase media es la que más recauda impuestos, (Reganomics) las personas son más felices en otros países porque la calidad de vida es una prioridad. Aquí, ni siquiera puede tener calidad de vida si no gana suficiente dinero. En la mayoría de los países desarrollados, los gobiernos trabajan para la gente, para beneficiarlos. Aquí exactamente lo opuesto es verdad. La gente trabaja para el gobierno, los ricos y las corporaciones. Hemos hecho que el cabildeo sea perfectamente legal, por lo que todos nuestros representantes y congresos están siendo pagados por los ricos y las corporaciones (eso es todo lo que Citizens United era, era para hacer legal – las corporaciones pueden pagar el senado y el congreso) para que la gente no tenga la oportunidad de cambiar … cuando seguimos eligiendo a los ricos y los especuladores a la oficina … Bernie Sanders podría haber hecho las cosas diferentes pero nadie pensó que él podría – y muchas personas ni siquiera lo querían a él también. Porque Estados Unidos, nuevamente, es el país más ignorante en el mundo desarrollado.

Los ricos básicamente han estado lavando el cerebro de los pobres, manipulándolos durante siglos … Quiero decir, ¿cómo el 4% de los esclavos blancos ricos llegan al sur para ir a la guerra por ellos? Es la misma lógica que aplican ahora, por decir, los partidarios de Trump. Haga que se sientan fuertes e importantes apoyando a las personas que no desean ninguno de sus mejores intereses, haga que parezca que las personas que desean el cambio son codiciosos bebés, nadie se molesta en aprender nada o descubrir lo que realmente sucede y el espectáculo continúa .

Estados Unidos es un estado fallido. La división entre ricos y pobres se ha convertido en un abismo. Lo único que nos salva de convertirnos en India son nuestros programas de bienestar. Pero nuestra clase media está perdida, bajo la pila de impuestos y cargos que les asignamos. El ingreso medio es de $ 50,000 y el precio de una casa es de $ 400,000. La universidad cuesta más de lo que la gente gana un año. Estados Unidos está bajando totalmente, y a menos que hagamos algunos cambios serios, solo empeorará. La gente no está contenta y no vive una buena vida. Usan drogas para escapar de ellos.

El otro aspecto menos conocido de la heroína es que está dirigido por terroristas islámicos, que lo utilizan como arma. Creo que también tiene algo que ver con las epidemias que estamos esperando ahora.

Por ejemplo, Osama Bin Ladin fue atrapado con cientos de libras de heroína listas para enviar. Esto es un hecho. No es tan conocido ni publicitado, pero creo que es más válido que por prescripción. Lo cual simplemente ya no sucede.

La respuesta no es una de más regulaciones: eso solo fortalecerá el mercado negro y aumentará la actividad ilícita que acompaña al uso de drogas ilegales.

En cambio, las mejores respuestas son para educar mejor a los médicos y al público sobre el uso apropiado de estos medicamentos poderosos, pero a veces necesarios; abolir los programas de satisfacción del paciente que han llevado a un tratamiento excesivo de dolores menores / lesiones con opiáceos; y, aumentar el uso de terapias no opiáceas y complementarias temprano en el curso de una enfermedad / lesión para prevenir la tolerancia / habituación a los opiáceos.

Los opiáceos sí tienen un papel en la atención médica aguda: son efectivos y apropiados para huesos rotos, cirugías y más. Pero tenemos que cambiar la percepción de que el uso a largo plazo no es dañino.

Esto ya se hizo en 2014. Los opiáceos como oxycontin e hidrocodona pasaron de los medicamentos American Schedule III a Schedule II según las resoluciones de la FDA. Esto significa que el médico debe escribir un nuevo RX CADA vez que se llena. NO se permiten recargas en ninguna receta. Una nueva cada vez.

También se reconoció la extendida prescripción de medicamentos opioides para el alivio del dolor de forma CONTINUA. Se determinó que después de que una persona haya logrado MMI (Mejoría Médica Máxima), se le debe retirar.

Entonces aquellos que están acostumbrados a ellos se enfrentan a una difícil situación ahora.

A partir de mis observaciones durante los últimos 10 años, parece que una mayor regulación resultó en la proliferación del uso de heroína. El razonamiento es muy lógico: los analgésicos recetados durante un período de tiempo más largo fueron cortados, esto fue para curvar la epidemia percibida de Oxy. Esto efectuó tanto aquellos que legítimamente los necesitaban como aquellos que los tomaron recreativamente. Entonces, es posible que estas personas aún hayan intentado obtener la misma medicación en la que estaban y puedan regular su uso. El problema es que en las calles es 10 veces más de lo que pagaste por medios legales. Por lo tanto, como resultado, busca en la droga … es más barato para lo que obtiene, es más fácil de obtener y logrará lo mismo que su medicamento legalmente recetado que se le quitó por ‘su propio bien’. La DEA es muy miope cuando se trata de decisiones …

No sé cómo eso marcará la diferencia. Por favor, explíqueme cómo seguramente estoy dispuesto a aprender de usted o de sus maestros. Siempre estamos dispuestos a escuchar soluciones a un problema.

No creo que esa sea la respuesta en absoluto. Si una persona drogadicta quiere obtener un medicamento, encontrará una forma sin importar qué. La respuesta es que la mayoría de estas personas no tienen nada que esperar en la vida, así que se adormecen. Ese es un problema. Hay muchos otros Muchos doctores no entienden la adicción. No todos están capacitados sobre qué hacer o qué buscar en sus pacientes. No puedes culpar solo a los doctores. No son el chivo expiatorio aquí en absoluto.

(Solía ​​conducir por el centro sur de Los Ángeles, donde se lleva a cabo gran parte de la venta de drogas. Literalmente había cientos y cientos de mamás de fútbol en sus grandes todoterrenos que conducían por South Central en busca de traficantes de drogas para poder comprar drogas. lo encontrarán y lo usarán). Eso es lo que hace la gente. No culpes a los doctores.

En los Estados Unidos, tenemos leyes y normas de sustancias controladas muy, muy estrictas y más.

Por favor, comparte conmigo tu concepto y haré todo lo posible por comprender. Si creo que funcionará, lo transmitiré a la comunidad de rehabilitación de la que tengo conocimiento.

Me preocuparía el hecho de que a medida que los medicamentos para el dolor de receta se hagan más difíciles de obtener, más personas se volverán a las calles para obtener heroína para satisfacer su adicción.

En este momento, la FDA ya ha tomado medidas para dificultar la obtención de la píldora del dolor y la epidemia de heroína ha seguido aumentando. Creo que todos los estados, excepto Missouri, tienen una base de datos que muestra si una persona está recibiendo medicamentos para el dolor de más de un médico. Missouri está tratando de aprobar esta ley también. Culpo a los médicos por permitir que tanta gente en nuestro país se vuelva adicta. Nunca deben mantener a una persona en medicamentos para el dolor por largos períodos de tiempo sin intentar otros métodos para controlar el dolor. Y luego, una vez que estas personas se vuelven adictas, el personal, como los médicos y las enfermeras de los hospitales, los rechazan. Los doctores están creando monstruos de sus pacientes. ¿Sabía que los analgésicos son tan adictivos que 1 de cada 5 personas que toman una perscription de 2 semanas según lo prescrito se volverán adictas en esas 2 semanas?

Podríamos, pero sería una mala decisión. Lo que debemos abordar es la sobreprescripción de opioides. El objetivo de los opiáceos es permitirles a las personas una mejor calidad de vida si normalmente se les restringe el dolor, generalmente en el caso de una lesión. El problema es que no hay una buena manera de medir el dolor, ya que es una experiencia bastante subjetiva. Las personas literalmente no experimentan el dolor de la misma manera. Debido a esto, alguien que no necesita opioides a veces puede recetarlo. Este es el tipo de personas que tienen más probabilidades de volverse dependientes de él. Encontrar una mejor manera de determinar quién realmente lo necesita sería un método mucho mejor. Si pudiéramos hacer eso, podríamos modificar las dosis para adaptarlas a las necesidades del paciente.

En realidad, los opiáceos solo debían usarse para el dolor “severo” … pero por razones de las que no estoy seguro, Dr lo prescribió a “cualquiera” … incluso a los niños. Si nunca antes ha tomado medicamentos para el dolor, deberían comenzar muy leves … obviamente no tendrá una tolerancia acumulada y en la mayoría de los casos lo hará Motrin o Tylenol … Odio decir que el dinero puede ser el motivo …