¿Cómo recuerdan los médicos los detalles de las visitas intermedias de cada paciente?

Tratar a alguien trae a un médico a una gran cantidad de preguntas como-

1. ¿He hecho el diagnóstico correcto?
2. ¿No he omitido algún punto importante que puede arrojar más luz sobre las condiciones presentes del paciente que incluso necesita ser cuidado, desde las condiciones mentales hasta las físicas?
3. Su medicina es numerosa, ¡por qué solo le doy estos medicamentos específicos!
4. Cuánto tiempo tomará porque obviamente el paciente desea deshacerse del problema lo más pronto posible.

No es la menor, sino la última pregunta muy importante “¿se beneficiará el paciente de todo esto?” O “¿se curará al final?” O “¿a qué nivel va a funcionar todo? “

Además de las consultas anteriores, el médico obviamente necesita observar la salud, la fuerza, la edad, el peso, la mentalidad, etc. del paciente, examinarlo mientras conversa o manualmente al momento de obtener el mental y el otro minuto para una gran perspectiva física del paciente necesario.

Cada paciente es diferente el uno del otro, incluso si dos pueden estar sufriendo de la misma cosa, su cuerpo es diferente el uno del otro. En resumen, cada paciente es un acertijo diferente para los médicos y para tratar a cada paciente, los doctores ponen sus años de experiencia en el trabajo duro y la experiencia que ha obtenido sin dejar piedra en pie.

Junto con cada visita, el médico busca la mejoría en la condición del paciente, que obviamente ha sido un poco ayudada por la historia que ya ha mencionado en el lado izquierdo de la prescripción.

Un paciente siempre deja atrás un rastro de entusiasmo y una pizca de felicidad (en caso de que el paciente se haya beneficiado incluso en cierta medida aunque regrese sin importar incluso después de mucho tiempo) porque finalmente su trabajo duro ha sido recompensado con la sonrisa del paciente , el alivio de la dolencia y con la esperanza que el paciente ha puesto sobre él no ha sido decepcionante.

Este es el gran logro de los médicos y los logros siempre se hacen para ser atesorados.

Así es como cada paciente es especial para sus médicos, por lo que los recuerda la mayor parte del tiempo.

Pregunta muy interesante, y mi respuesta hará apreciar el dolor que tienen los médicos.

Cada paciente tiene un registro médico, en el cual idealmente debería tener un resumen médico de la información más pertinente.

Déjame darte un ejemplo de mi nota médica más reciente que acabo de hacer hace solo 2 horas. Fue la primera visita de bebé a un niño lindo de 4 días, antes de entrar a la habitación revisé la historia del bebé de su estadía habitual en la guardería, revisé también el registro médico de su madre. Hice una pequeña, si la información más importante y la agregué a su cuadro, esto incluye laboratorios prenatales de historia materna, ultrasonidos prenatales, medicamentos, su historial médico anterior, enfermedad que desarrolló durante el embarazo, su grupo sanguíneo, modo de parto, puntajes APGAR , grupo sanguíneo del bebé, nivel de bilirrubina, peso al nacer, peso de descarga, vacunación contra la hepatitis B … Etc.

Luego verifico su tabla de crecimiento para la visita de hoy.

Luego entré a la habitación, confirmé todos los detalles anteriores, le pregunté a la madre sobre su adaptación con el nuevo bebé y si ella tiene alguna ayuda en casa, como si fuera el padre involucrado o los abuelos, le pregunté si ella tiene alguna preocupación y Me dirigí a ellos, fui más en detalles sobre la alimentación, la defecación, la micción, el cuidado de la piel.

Examiné el bebé de la cabeza a los pies, con todos los detalles documentados.

Acordé a la madre sobre la lactancia materna, la fiebre neonatal, insistí en que no durmiera ningún comentario y siempre lo acosté boca arriba.

Le pregunté qué pharamcy usa, lo agregué al cuadro y le envié las vitaminas.

Esto se considera una visita muy simple, a veces lidiamos con niños con más de 15 problemas médicos.

Todo lo que dije estará documentado en detalle en la tabla del bebé. Así es como lo recordamos.

Normalmente vemos enfermedades similares una y otra vez, así que una vez que hacemos el diagnóstico, formamos una “base” de memoria. Entonces, simplemente recordamos los detalles de la historia del paciente, aprensión o algún detalle al azar. Una vez que tiene el diagnóstico, los tratamientos son básicamente los mismos. Sin embargo, si el paciente tiene una presentación clásica con una diferencia importante, esto puede causar un gran problema. Como una infección simple en un paciente con alergia. Estos tienden a formar banderas rojas mentales para el documento, sin embargo, necesitamos recordatorios o problemas.

Personalmente, un médico no puede recordar y memorizar diferentes pacientes y sus enfermedades.

Por lo tanto, para cada seguimiento, se recomienda a los pacientes que traigan todos los informes y recetas anteriores.

Mantenemos registros médicos, pero no es posible recordar a todos y cada uno de los pacientes.

He llegado a conocer el historial de salud de mi paciente durante muchas visitas y el cuadro electrónico que uso es una parte crítica de ello. Sin la tabla, sería difícil recordar todo. Tengo pacientes que veo cada 3 meses más o menos y recuerdo aspectos críticos de su historial de salud sin la ayuda de un cuadro. Estos pacientes generalmente tienen historiales médicos complejos y he tenido que guiarlos a través de problemas complicados. Pero siempre haría referencia al gráfico antes de comprometerme con un plan de acción. Mi memoria es falible como la de todos los demás.

Además, mucho de lo que hago depende del reconocimiento de patrones, por lo que los pacientes tienen múltiples afecciones que a menudo forman parte del patrón de enfermedades relacionadas, por lo que esto me ayuda a recordar sus historiales de salud únicos.

Creo que se trata de la forma en que lo hace un camarero, cuando tiene varias órdenes de cada mesa y el pobre tiene 6 mesas para cubrir. Y las bebidas? Eso es un asesino especialmente los viernes por la noche.

Es difícil ser un buen camarero. Debe recordar todos los detalles de cada pedido individual, diez órdenes de mesa y tiene más de una tabla para atender. No está incluido en su pedido, pero de alguna manera se espera que el camarero se lleve su torpe mierda también. mantenerlos felices a ellos y a todo su séquito. El cliente siempre tiene la razón de que reciba el mismo sermón una y otra vez.

Luego hay un chef. Si él está disgustado, va a arruinar toda tu orden. Las complicaciones de eso, mi buen Dios Señor, seguramente hará que te despidan. La razón por la que no te despiden es simplemente porque no tienen otro disponible.

Lo que los hace pensar que son médicos, de alguna manera recuerdan todos los detalles. Si lo hicieran, ¿por qué dirían ‘tomar una Aspirina y llamar a mi oficina por la mañana? “Los médicos privados de sueño no pueden recordar sus propios nombres, y mucho menos sobre cualquier paciente.

No hay razón para hacerles sentir, lo que ellos ya creen, ser dioses y todo eso. ¿Podría ser, porque Dios nunca se dirige como el Dr. Dios?

Ciertamente son …

Es por eso que tenemos registros médicos. Los nuevos registros computarizados son en realidad legibles, pero a veces la forma en que se organiza el registro hace que parezca más una lista que un historial del paciente.

Gran pregunta En cuanto a las respuestas, todas son correctas, solo una pequeña adición para el paciente general hay un código llamado ICD en su archivo, a través del cual el médico puede tener una idea aproximada de los problemas de los pacientes, sin ver todo el informe. Pero no es tan fácil como parece, los médicos se preparan para hacerlo durante sus estudios de MBBS, y se convierte en una habilidad innata antes de que se conviertan en practicantes autorizados al completar su imternancia

No es posible que un médico recuerde los detalles de cada paciente. La única forma de superar este desafío es remitirse a los registros de salud del paciente que se han registrado de forma meticulosa y sistemática en cada visita.

Desde que cambié a Electronic Health Records en mi clínica (nombre del producto: “mNotes”), encuentro que la recuperación de los datos del paciente es muy útil. También ha mejorado los resultados.

EHR es el único camino a seguir.

Es una combinación de habilidades de personas, memoria excelente (y entrenada) y escritura de notas organizadas. Por lo general, algunas pistas de las notas anteriores junto con ver al paciente son suficientes para provocar una gran cantidad de recuerdos. Es muy similar para un médico la forma en que recordamos la información médica.