Medicina de emergencia: ¿Qué sucede en el cuerpo cuando recibe un disparo en la cabeza?

Para decirlo simplemente … Mueres rápido o muy lentamente.

Para ser más completo … Dependiendo de; el calibre de la ronda (patrón / trayectoria de la herida), la velocidad del brazo de fuego (penetración), la colocación redonda (ubicación de las heridas de entrada / salida) y el número de disparos (impactos), el trauma extra e intercraneal puede implicar ; hemorragia cerebral masiva, deformación y fractura craneal, presiones internas de conmoción que pueden hacer que el tejido cerebral se fragmente y / o licúe, destrucción de las estructuras cerebrales internas (hipocampo, hipotálamo, cortezas cerebrales, cerebelo, protuberancia, estructuras límbicas superiores e inferiores y la médula oblongata), y la eliminación forzada de toda la masa cerebral (cerebro).

La ubicación de la herida y la penetración de la herida son los factores más importantes cuando se considera la capacidad de supervivencia. Si una ronda de alta velocidad, de pequeño calibre, ingresa al cráneo, puede pasar a través del tejido y salir, aunque dejando atrás una trayectoria / cavidad de herida de diámetro y volumen variables. Si una ronda de baja velocidad y gran calibre ingresa al cráneo, la lesión más importante será la herida de entrada. Esto puede causar no solo fracturas severas en el sitio debido a la deformación por impacto (proliferación de hongos) de la ronda, sino que también puede introducir fragmentos de hueso en el espacio intercraneal. Las lesiones subsecuentes incluirán; trastorno / daño o pérdida masiva del tejido, daño vascular masivo al espacio intercraneal y masa cerebral, presiones de conmoción masivas que pueden fracturar / fragmentar el cráneo y causar pérdida rápida de sangre / tejido causando choque hidrostático agudo / crítico, daño asociado a otras estructuras craneales ( daño / destrucción de las cavidades y órganos oculares, estructuras y órganos auditivos, estructuras orales y maxilofaciales), introducción de agentes tóxicos y / o bacterianos en los sitios y las cavidades de la herida que conducen a la sepsis y otras infecciones.

Cavitación / Perturbación si el recorrido de las rondas debido a la desviación puede causar varias lesiones asociadas a múltiples estructuras craneales, incluidos los ojos, los oídos y la boca. Algunas de las heridas de arma de fuego más devastadoras para el cráneo, además de la eliminación completa de la masa cerebral debido a la presión, son de baja velocidad, rondas de pequeño calibre. Una ronda de calibre .22, disparada a quemarropa, puede penetrar el cráneo en un punto débil y luego causar múltiples lesiones intracraneales sin salir.

No importa cuáles sean las probabilidades de sobrevivir, están basadas en la suerte. De cualquier forma, una lesión en la cabeza es un evento catastrófico que, si se sobrevive, puede, y en la mayoría de los casos lo hará, alterar permanentemente la función cerebral.