En términos generales, mucho de lo que consideramos cierto hoy en día será superado por el conocimiento nuevo, modificando así esta “verdad”, o incluso siendo repudiado por los nuevos desarrollos en nuestro conocimiento.
Un nuevo campo de conocimiento se está abriendo a medida que hablamos: genómica.
La caracterización de enfermedades por su ADN específico puede hacernos pensar de forma diferente acerca de cómo pensamos ahora sobre estas enfermedades, por lo que los tratamientos podrían ser completamente diferentes porque lo que ahora creemos es una enfermedad, podrían ser diferentes tipos de enfermedades aunque en primera instancia lo mismo, por ejemplo, cáncer de mama.
Caracterizar a las personas por los genes que conocemos están involucrados en el metabolismo de las drogas podría ayudarnos a lograr que el paciente se “adapte” mejor a los medicamentos que recetamos.
Para poder utilizar este “big data” en la actualidad, tendremos que desarrollar formas de supervisarlo, vincularlo y utilizarlo de la mejor manera posible.
¡Las personas bioinformáticas necesitan aquí!
Cuando trabajamos en la Unidad de Cuidados Intensivos, un campo en rápido movimiento, solíamos decir en broma que todo lo que mantenemos cierto tendría una ” mejor fecha hasta la fecha ” de solo dos años . Después de eso, lo más probable es que otras formas de ver el problema o tratar el problema hayan llegado a la práctica después de que se publiquen los resultados de la investigación clínica actualmente en curso. En medicina, generalmente, muchas cosas quedarían obsoletas dentro de diez a veinte años.
Ejemplos notorios tomados de la experiencia de la UCI:
combate por choque séptico usando anticuerpos anti-endotoxina, muy costoso, alrededor de US $ 160.000 por vida salvada, después de un ensayo muy prometedor utilizado en muchas unidades de cuidados intensivos, pero tomado del mercado después de en otro ensayo más personas con sepsis debido a la gravedad las bacterias positivas murieron después de haber sido tratadas con ella.
-Tratar el shock séptico administrando muchos líquidos por vía intravenosa y las denominadas aminas-presoras para elevar el gasto cardíaco de manera que circule más oxígeno en el cuerpo enfermo. En pacientes perioperatorios no sépticos, funcionó como un sueño, reduciendo espectacularmente la tasa de mortalidad, pero no en pacientes con shock séptico: más murieron a causa de este tratamiento.
