¿Cuáles son algunas indicaciones comunes para la cirugía de reemplazo de disco?

Si uno o dos discos en la columna cervical (área del cuello) están severamente dañados y un paciente experimenta dolor en el cuello o dolor que irradia hacia un brazo, debido al abultamiento del disco, creando presión sobre el nervio que se encuentra detrás de él, o si el disco está comprimiendo directamente la médula espinal, el paciente puede ser considerado para una cirugía de reemplazo de disco. Con mucha frecuencia, esta cirugía solo se recomienda después de que los tratamientos no quirúrgicos, como las inyecciones y la fisioterapia, no hayan logrado brindar alivio.

Proceso de cirugía de reemplazo de disco

La cirugía de reemplazo de disco se realiza en un proceso similar al procedimiento tradicional de discectomía y fusión. El cirujano hace una incisión en la parte frontal del cuello para extraer el disco. Tras la extracción del disco, los extremos de los huesos ubicados justo arriba y justo debajo de donde se extrajo el disco se preparan con precisión con instrumentos especiales. Esto ayuda a garantizar una colocación más precisa y segura del disco artificial. Para permitir esta preparación precisa, la incisión puede tener que ser algo mayor de lo que se necesita con la discectomía y la fusión tradicionales. Hay varios tipos de discos artificiales que se utilizan de forma rutinaria en los Estados Unidos.

Riesgos de la cirugía de reemplazo de disco cervical

Hay riesgos a corto plazo asociados con la cirugía de reemplazo de disco cervical que se produce durante la cirugía y también riesgos a largo plazo que pueden ocurrir después de la operación. Los riesgos a corto plazo incluyen:

  • Lesión a la médula espinal detrás del disco que está dañado. Esto es aproximadamente un 1% de riesgo para cada disco que se opera.
  • Daño a las raíces nerviosas ubicadas detrás del disco dañado. Estos pueden dañarse en el procedimiento en sí, o por una acumulación de presión causada por sangrado.
  • Los vasos sanguíneos en el cuello, así como el esófago, la tráquea y otras estructuras, pueden dañarse.
  • El nervio laríngeo recurrente se encuentra entre el esófago y la tráquea. Si esto se lesiona, la parálisis de las cuerdas vocales podría resultar en el lado afectado.

Al sumar todos estos riesgos e incluir los riesgos de la anestesia y la infección, que son riesgos generales asociados con la mayoría de las cirugías, el riesgo total de cirugía de reemplazo de disco es de aproximadamente 1 a 2%.

Los riesgos a largo plazo implican la posibilidad de que el disco no cicatrice. Esto causaría un retorno del dolor del paciente.

La artroplastia de disco (también llamada reemplazo de disco) puede abordar la radiculopatía o la mielopatía por espondilosis. La artroplastia es una buena solución en la columna cervical para evitar la degeneración del segmento adyacente que ocurre con cierta frecuencia después de una fusión. La artroplastia no es para todos los pacientes. Los candidatos elegibles para la artroplastia de disco cervical incluyen aquellos con enfermedad degenerativa en uno o dos niveles (dependiendo del dispositivo; Mobi-C y Prestige están aprobados por la FDA para 2 niveles, otros aún no) con rango de movimiento conservado.

Aquellos con OPLL, estenosis multinivel, rango de movimiento disminuido, etc. no son buenos candidatos para el procedimiento y están mejor atendidos con otra operación como discectomía y fusión anterior, laminoplastia cervical o laminectomía cervical posterior con o sin fusión.

Las indicaciones para el reemplazo del disco pueden variar para cada tipo de implante.

  1. dolor de espalda y pierna
  2. enfermedad degenerativa del disco
  3. espondilolistesis istmica
  4. estenosis espinal inestable,
  5. espondilolistesis degenerativa
  6. escoliosis degenerativa
  7. inestabilidad segmentaria
  8. dolor de espalda relacionado con el disco
  9. falló la cirugía previa
  10. síndrome post-facetectomía

El cirujano correlacionará los resultados de estas pruebas con los hallazgos de su historial y examen físico para ayudar a determinar la fuente de su dolor.

para más detalles, visite la cirugía de reemplazo de disco en India

El tratamiento para el dolor de espalda relacionado con la hernia de disco puede variar desde tratamientos conservadores no invasivos, como fisioterapia y analgésicos, hasta cirugía como discectomía y microdisquectomía para la descompresión nerviosa.

Debe contactar a un especialista si cree que necesita una cirugía de reemplazo de disco o si, lo más importante, siente dolor e incomodidad.

¡Mi esposo tuvo su cirugía de hernia discal en el Centro de Cirugía de Columna Beverly Hills, y realmente los recomendamos!