¿Cuál es el estándar de la terapia de atención para el cáncer de hígado?

El estándar de cuidado depende de una serie de factores que incluyen la edad de la persona, el estado funcional, la enfermedad hepática subyacente y la función hepática, la ubicación del cáncer (es) y el tamaño del cáncer.

El cáncer de hígado es un cáncer que se puede prevenir porque la mayoría del cáncer de hígado está relacionado con la cirrosis por hepatitis B, C o hepatopatía alcohólica. La hepatitis B puede prevenirse con la vacuna, y los activos B y C a menudo pueden tratarse con éxito con medicamentos.

El mejor tratamiento para el cáncer de hígado es la resección o el trasplante. La mejor situación para el trasplante es cuando el cáncer mide menos de 5 cm o cuando hay menos de 3 cánceres, todos menos de 3 cm. Esos pacientes tienen la mejor supervivencia. A veces se hacen excepciones para enfermedades más extensas, pero la opción de trasplante está limitada por la escasez de donantes.

La resección hepática a menudo es problemática debido a la ubicación y la participación de los principales vasos sanguíneos o conductos biliares. A menudo, la persona tiene un hígado enfermo de cirrosis que no permitirá la cirugía.

La ablación por radiofrecuencia es el uso de microondas a través de una sonda de TC o ultrasonido con un dispositivo de microondas en la punta. El calor se usa para matar un área específica que generalmente es menor de 5 cm. Para la RFA, el cáncer no puede estar en el borde del hígado donde la hemorragia no se puede controlar o junto a un vaso sanguíneo importante o un conducto biliar o que lo involucra.

Después del procedimiento de RFA, los tratamientos adicionales dependen de los resultados, pero los tratamientos adicionales no se consideran potencialmente curativos si la cirugía no se puede realizar por los motivos anteriores. Esos otros tratamientos incluyen la quimioembolización del hígado donde la quimioterapia se inyecta directamente junto con algún material que ocluye el suministro de sangre al cáncer, un medicamento dirigido llamado Nexavar de beneficio modesto y varias quimioterapias de beneficio modesto.

La mayoría de los pacientes con cáncer de hígado se beneficiarían de una consulta en un centro con experiencia en el tratamiento de la enfermedad.

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …

En la atención del cáncer, diferentes tipos de médicos a menudo trabajan juntos para crear un plan de tratamiento general del paciente que combine diferentes tipos de tratamientos. Esto se llama un equipo multidisciplinario. Los equipos de atención del cáncer también incluyen una variedad de otros profesionales de la salud, incluidos asistentes médicos, enfermeras de oncología, trabajadores sociales, farmacéuticos, consejeros, dietistas y otros.

Las opciones y recomendaciones de tratamiento dependen de varios factores:

  • ¿Qué cantidad de hígado está afectando el cáncer?
  • Si el cáncer se ha diseminado
  • Las preferencias del paciente y la salud general
  • El daño en el área restante libre de cáncer del hígado

Cirugía: la cirugía consiste en extirpar el tumor y algunos tejidos sanos circundantes durante una operación. Es probable que sea el tratamiento dirigido a la enfermedad más exitoso, particularmente para pacientes con un tumor de menos de 5 cm. Si el tumor se ha diseminado fuera del hígado o si el paciente tiene otras enfermedades graves, la cirugía puede no ser una opción. Un oncólogo quirúrgico es un médico que se especializa en el tratamiento del cáncer mediante cirugía.

Trasplante de hígado: a veces, se puede realizar un trasplante de hígado. Este procedimiento es posible solo cuando el cáncer no se ha diseminado fuera del hígado, se encuentra un donante adecuado y se cumplen criterios muy específicos en cuanto al tamaño y número del tumor. Es importante entender que el número de hígados de donantes disponibles es muy limitado, por lo que el trasplante no siempre es una opción.

Después de un trasplante, se vigilará de cerca al paciente en busca de signos de que el cuerpo pueda estar rechazando el nuevo hígado o que el tumor haya regresado. El paciente debe tomar medicamentos para evitar el rechazo. Estos medicamentos pueden causar efectos secundarios, como hinchazón en la cara, presión arterial alta o aumento del vello corporal.

Radioterapia: la radioterapia es el uso de rayos X de alta energía u otras partículas para destruir las células cancerosas. Un médico que se especializa en administrar radioterapia para tratar el cáncer se llama oncólogo radioterápico.

Un nuevo y emocionante tratamiento para el cáncer de hígado ofrecido por nuestro grupo es la terapia con microesferas de itrio-90 para tumores hepáticos. Se inserta un pequeño catéter en la arteria hepática, luego se inyectan cuentas de vidrio microscópicas impregnadas con un elemento altamente radiactivo en los tumores del hígado, lo que les proporciona una dosis de radiación más alta que la que se puede administrar con un tratamiento de radiación de haz externo. Este tratamiento contra el cáncer de hígado es efectivo contra el cáncer primario del hígado, pero nuevas investigaciones demuestran que puede ser efectivo para tratar el cáncer metastásico en el hígado a partir del cáncer colorrectal, los tumores neuroendocrinos e incluso el cáncer de mama.

El tratamiento estándar para el cáncer de hígado es la ablación tumoral.

La ablación tumoral es un tratamiento que destruye tumores cancerosos sin eliminarlos. Esto se hace usando una sonda que utiliza energía térmica para calentar o enfriar el tejido tumorigénico a niveles citotóxicos. Se utilizan técnicas como la tomografía computarizada (TC), la ecografía (EE. UU.) Y la resonancia magnética (IRM) para guiar y colocar la sonda de aguja en el tumor. Las técnicas de ablación tumoral se usan en pacientes que tienen pocos tumores que son de pequeño tamaño. La ablación se usa mejor para tumores que no miden más de una pulgada. Para tumores levemente más grandes, la ablación se puede usar junto con la embolización. Además, la cirugía para la extirpación del tumor no es una opción de tratamiento factible para ciertos pacientes a menudo debido a la mala salud o la inmunidad reducida, o la función reducida del órgano. Para tales casos, la ablación del tumor es la forma preferida de tratamiento prescrito. El tratamiento de ablación tumoral también es muy útil en pacientes que esperan un trasplante de hígado.

Busque más análisis sobre la tendencia de la ablación tumoral: Transparency Market Research

Se prevé un aumento en la incidencia del cáncer junto con una preferencia creciente por opciones de tratamiento mínimamente invasivas para impulsar el mercado de la ablación tumoral durante el período de pronóstico. Sin embargo, el tamaño del tumor tratable con esta técnica sigue siendo un desafío. La utilización de terapias combinadas para mejorar este desafío impulsará aún más el mercado durante el período de pronóstico. Los avances tecnológicos relacionados con los dispositivos de ablación también es probable que impulsen el crecimiento del mercado de dispositivos de ablación tumoral. El alto costo de ciertas técnicas de ablación tumoral, como la crioablación, es probable que limite el mercado durante el período de pronóstico.