Muchos cánceres tienen altas tasas de curación cuando se detectan temprano. Para algunos cánceres, como el cáncer de piel, la detección es directa en su mayor parte. Un dermatólogo experimentado puede decidir si se debe realizar una biopsia de un lunar cambiante.
Para otros cánceres, el cribado es más complicado y, a veces, más polémico, como las discusiones recientes sobre cuándo una mujer debe comenzar a hacerse mamografías y con qué frecuencia, o si los hombres deben hacerse pruebas de PSA para detectar cáncer de próstata.
Pero no hay una prueba general para todos los cánceres. Algunos ven una prueba de sangre que puede detectar el cáncer temprano como un santo grial en el cribado del cáncer.
Hace poco vi que se encontró que un paciente tenía una pequeña cantidad de células cancerosas circulantes en su sangre en una prueba realizada por un pariente que investigaba en un laboratorio universitario. Por alguna razón, pensó que sería una buena idea hacerse la prueba. Y resultó anormal.
En primer lugar, no había forma de saber realmente si estas células epiteliales en la sangre eran cancerosas. La gente del laboratorio supuso que eran cancerosos. Genial, ¿eh?
Segundo, si fueran células cancerosas, la prueba no podría identificar de dónde eran las células. Terminó con un montón de pruebas que incluían marcadores de tumores sanguíneos múltiples, una tomografía computarizada total del cuerpo, un escáner óseo de medicina nuclear y endoscopias gastrointestinales superiores e inferiores. Todo normal. Así que le sugerí que repita la prueba de sangre para las células cancerosas circulantes cada 3 meses y persisten en su sangre, pero no aumentan.
Así que no estoy seguro de cómo le ayudó esta prueba. Ella ha tenido mucha ansiedad. Nadie sabe lo que significa tener este tipo de resultado de la prueba. Y ella ha sido sometida a pruebas que tienen potenciales efectos secundarios.
Pero de todos modos, aquí hay un resumen de las pruebas que pueden detectar el cáncer temprano en situaciones curables. Consulte con su médico acerca de cuáles son apropiados para usted.
1. Cáncer de mama Mamogramas Todavía me gustan las recomendaciones de la American Cancer Society para comenzar mamografías anuales a los 40 años, pero otros pueden estar en desacuerdo y seguir las recomendaciones de USPTF para cada otro año a partir de los 50 años. Las recomendaciones de USPTF para mamografías menos frecuentes conducirán a más mastectomías y más mujeres que necesitan quimioterapia para llegar a las mismas tasas de curación que las mamografías anuales.
2. Cáncer de colon Una colonoscopia para extirpar pólipos reducirá el riesgo de cáncer de colon en más del 60% (he visto un estudio que calculó casi una reducción del 90%) porque casi todos estos cánceres comienzan con un pólipo primero. Por esta razón, me gusta más que la prueba para detectar sangre en las heces, pero es cara y no todas las personas tienen acceso a ella. El ACS recomienda la detección temprana a los 50 años, a menos que exista un historial familiar.
3. Cáncer de cuello uterino. El cáncer temprano se detecta muy bien con la prueba de Papanicolaou y también se puede prevenir mediante la vacunación contra el VPH.
4. Cáncer del útero. Alrededor del 1% de las mujeres tendrá esto y casi siempre es anunciado por un sangrado vaginal anormal que es diferente a los ciclos menstruales regulares. Vea a un ginecólogo temprano y las tasas de curación se acercan al 100%. Espere varios años y la cura aún es posible, pero luego observará la quimioterapia y la radiación después de la cirugía. La mayoría de las hemorragias vaginales después de la menopausia no son causadas por el cáncer, pero no esperan un chequeo.
5. Cáncer de próstata. El PSA conducirá a la detección temprana, pero muchos cánceres de próstata no requieren tratamiento, por lo que el USPTF y la Asociación Americana de Urología recomiendan no realizar pruebas de PSA de rutina. Los hombres negros y los hombres con una fuerte historia familiar deben considerarlo. El cáncer de próstata tiende a ser más agresivo en los negros.
6. Cáncer de pulmón. Finalmente, hay una prueba de detección para fumadores y exfumadores que usa una tomografía computarizada de baja dosis. La mayoría de los seguros no pagarán por ello, pero la prueba está justo al norte de $ 300 y los cánceres se detectan temprano con una alta tasa de curación después de la extirpación quirúrgica. Hay una cantidad significativa de radiación involucrada en la prueba y con los exámenes de seguimiento. La recomendación actual es para fumadores mayores de 50 con un historial de 30 paquetes anuales, o para ex fumadores que han dejado de fumar hace menos de 15 años. Si fumó un paquete de cigarrillos durante 30 años, o dos paquetes durante 15 años, ese es un historial de 30 paquetes anuales.
Pautas de la Sociedad Americana del Cáncer para la detección temprana del cáncer
Eduque a su proveedor de atención médica sobre los productos químicos que usa en el trabajo o en casa. Con estos datos, el proveedor de atención médica puede realizar pruebas de detección médica adecuadas para la detección temprana del cáncer.
Pregúntele a su médico si los riesgos de cáncer aumentados están asociados con su historial médico familiar o personal o con los medicamentos terapéuticos que está tomando. Él o ella pueden aconsejar estrategias de evaluación adecuadas.
Debería hacerse una prueba de detección regularmente para estos tipos de cáncer:
Mama: una mamografía, una radiografía de los senos, es el mejor método para detectar cáncer de mama antes de que aparezcan los síntomas. Varias organizaciones recomiendan la detección mamográfica cada 1 a 2 años después de los 40 años. Las mujeres con un riesgo de cáncer de mama más alto que el promedio deben buscar asesoramiento experto sobre la detección antes de los 40 años y sobre la frecuencia de las pruebas de detección.
Cerviz: La prueba de Papanicolaou o la prueba de Papanicolaou es la herramienta de detección más exitosa utilizada para detectar el cáncer de cuello uterino. Las células se recogen del cuello uterino y se examinan bajo un microscopio para detectar cáncer o cambios que pueden provocar cáncer. Muchos doctores recomiendan pruebas de Papanicolaou anuales. En algunas organizaciones, las pruebas de detección menos frecuentes son para mujeres con al menos tres exámenes negativos consecutivos.
Colon y recto : se usan varias pruebas de detección para encontrar cáncer de colon y recto.
Esté atento a los cambios en su cuerpo. El cáncer puede causar una variedad de síntomas. Aquí están algunas:
- Engrosamiento o bulto en cualquier parte del cuerpo,
- Cambio obvio en una verruga o un lunar
- Una llaga que no sana
- Tos persistente o ronquera,
- Cambios en los hábitos intestinales o de la vejiga
- Indigestión o dificultad para tragar
- Cambios de peso inexplicables, y
- Sangrado o secreción inusual
Cáncer NO siempre causa estos síntomas. Es importante consultar a un médico sobre estos u otros cambios físicos que continúen durante algún tiempo.
El cáncer es posiblemente una de las enfermedades más temidas y temidas del mundo, a pesar de que ahora es curable y no es el contribuyente más importante en las estadísticas de mortalidad. Hay varios tipos de medicamentos contra el cáncer eficaces disponibles ahora
La detección temprana del cáncer aumenta en gran medida las posibilidades de un tratamiento exitoso. Hay dos componentes principales de la detección temprana del cáncer: la educación para promover el diagnóstico y la detección temprana.
Reconocer posibles signos de advertencia de cáncer y tomar medidas inmediatas conduce a un diagnóstico temprano. Una mayor conciencia de posibles signos de advertencia de cáncer entre médicos, enfermeras y otros proveedores de atención médica, así como entre el público en general, puede tener un gran impacto en la enfermedad. Algunos de los primeros signos de cáncer incluyen bultos, úlceras que no sanan, sangrado anormal, indigestión persistente y ronquera crónica. El diagnóstico precoz es particularmente relevante para los cánceres de mama, cuello uterino, boca, laringe, colon y recto, y la piel. Detección temprana de cáncer
Informe a su proveedor de atención médica sobre los productos químicos que usa en el trabajo o en casa. Con esta información, su proveedor de atención médica puede realizar pruebas de detección médica apropiadas para la detección temprana del cáncer.
Pregúntele a su médico si los riesgos de cáncer aumentados están asociados con su historial médico familiar o personal o con los medicamentos que está tomando. Él o ella puede aconsejar los procedimientos de selección apropiados.
Hágase una prueba de detección regularmente para estos tipos de cáncer:
Mama: una mamografía, una radiografía de los senos, es el mejor método para detectar cáncer de mama antes de que aparezcan los síntomas. Varias organizaciones recomiendan la detección mamográfica cada 1 a 2 años después de los 40 años. Las mujeres con un riesgo de cáncer de mama más alto que el promedio deben buscar asesoramiento experto sobre la detección antes de los 40 años y sobre la frecuencia de las pruebas de detección.
Cuello uterino: la prueba de Papanicolaou o Papanicolau es la herramienta de detección más exitosa que se usa para detectar cáncer de cuello uterino. Las células se recogen del cuello uterino y se examinan bajo un microscopio para detectar cáncer o cambios que pueden provocar cáncer. Muchos doctores recomiendan pruebas de Papanicolaou anuales. En algunas organizaciones, las pruebas de detección menos frecuentes son para mujeres con al menos tres exámenes negativos consecutivos.
Colon y recto: se usan varias pruebas de detección para encontrar cáncer de colon y recto. Si una persona tiene un historial médico familiar de cáncer colorrectal o tiene más de 50 años, un médico puede sugerir una o más de estas pruebas:
La prueba de sangre oculta en materia fecal busca pequeñas cantidades de sangre en las heces;
Una sigmoidoscopia es el uso de un tubo iluminado para examinar el recto y el colon inferior;
Se realiza una colonoscopia para ver todo el colon y el recto.
Ya sea con una sigmoidoscopia o una colonoscopia, el tejido anormal se puede extraer y examinar con un microscopio.
A medida que se dispone de nueva información, las pautas se revisan constantemente según la edad y la frecuencia de las pruebas de detección. Para obtener más información, visite el sitio web: Page on Cancer.
Esté atento a los cambios en su cuerpo. El cáncer puede causar una variedad de síntomas. Aquí están algunas:
Engrosamiento o bulto en cualquier parte del cuerpo,
Cambio obvio en una verruga o un lunar
Una llaga que no sana
Tos persistente o ronquera,
Cambios en los hábitos intestinales o de la vejiga
Indigestión o dificultad para tragar
Cambios de peso inexplicables, y
Sangrado o secreción inusual
Cáncer NO siempre causa estos síntomas. Es importante consultar a un médico sobre estos u otros cambios físicos que continúen durante algún tiempo. Debido a que ciertos cánceres no tienen síntomas obvios, se recomiendan exámenes físicos de rutina.
Manténgase informado y sea proactivo.
Pregúntele a su médico.
Si sospecha que está expuesto a un carcinógeno en su trabajo o en su hogar, trate de averiguar más. Use los recursos al final de la capacitación para ponerse en contacto con las agencias responsables de la protección del medio ambiente.
Participe en actividades dirigidas a reducir nuestra exposición a sustancias cancerígenas. Las agencias gubernamentales, las industrias, los profesionales de la salud y las personas pueden contribuir a reducir los riesgos en el medio ambiente. Por ejemplo, para controlar la epidemia de obesidad, se necesitan esfuerzos para aumentar la actividad física y promover la alimentación saludable en muchas partes de la sociedad, incluidas familias, escuelas, guarderías, empresas de alimentos, restaurantes, sitios de trabajo, sistemas de atención médica y departamentos de transporte y planificación urbana.
Cáncer y Medio Ambiente
No es una preocupación irracional, con cifras que indican que probablemente la mitad de la población tenga cáncer en una década y el 30% muera de cáncer. Pero tenga en cuenta que cada vez más personas viven con cáncer, que pasa de ser un ejercicio de muerte a ser manejable. Los nuevos avances en el fortalecimiento del sistema inmunitario para tratar el cáncer son cada vez más exitosos y menos graves que los tradicionales de la quimioterapia, la cirugía y / o la radioterapia.
David Chan y Liang-Hai Sie han dado correctamente las respuestas ortodoxas, con lo que estoy de acuerdo en general.
Sin embargo, agregaría las advertencias de que el cribado de senos ha demostrado ser una pérdida de tiempo (consulte mi blog para referencias, no recoge ningún caso adicional y, con mayor frecuencia, conduce a tratamientos innecesarios); y la detección de radiación por sí misma conlleva un riesgo de cáncer.
Los marcadores de cáncer molecular son cada vez mejores, y son más baratos ($ 50- $ 100 cada uno), y quizás se realicen usualmente cada dos años. Algunos son generales, algunos específicos. El autoexamen de vez en cuando para bultos / lunares (testículos, senos, piel) es fácil, económico y útil.
La prevención / prevención del cáncer es el camino a seguir. Disminuir el riesgo al no fumar, poco o nada de alcohol, no ser obeso (mantener la cintura / altura por debajo de 0.5), reducir la carne (especialmente la carne roja). Frutas y verduras diarias (especialmente las crucíferas). Hacer ejercicio: caminar todos los días, un promedio de 30 pies / día bastante vigoroso, es probablemente suficiente. Mantenga los niveles de Vit.D óptimos.
Estoy descubriendo que la composición corporal cambia de lo normal (el lado derecho tendrá más grasa que la izquierda para las personas diestras, por ejemplo) parece indicar un cambio de salubridad, por lo que podría ser una verificación útil. No se sabe si se trata de un reflejo de un cáncer incipiente en vez de una salud subóptima.
