Las organizaciones de atención médica están reconociendo que aprovechar las infraestructuras tecnológicas para brindar el apoyo más actualizado a la decisión clínica a los médicos en el punto de atención no solo es esencial para cumplir con los requisitos normativos, sino también para mejorar los resultados y los gastos.
Dentro de la estrategia de CDS más grande de cualquier hospital, el uso de conjuntos de órdenes ha sido identificado por los principales analistas de la industria como un elemento clave para impulsar la adopción de prácticas basadas en la evidencia y guiar a los médicos para tomar las mejores decisiones. El desafío es establecer un marco para la viabilidad a largo plazo de estas herramientas, ya que el despliegue, la implementación y el mantenimiento continuo pueden ser tareas complejas para la organización de asistencia sanitaria limitada por los recursos.
Si bien un obstáculo notable para aprovechar completamente los conjuntos de pedidos es la actividad de mantenimiento continuo requerida para mantener el contenido alineado con las mejores prácticas de la industria, mantenerse al tanto de las directrices normativas en evolución para el rendimiento es igualmente desafiante. Los procesos manuales y los flujos de trabajo para identificar los cambios necesarios dentro de un entorno normativo fluido y un campo científico que avanza rápidamente a menudo resultan en desafíos de cumplimiento y evidencia desactualizada.
Rockford, con sede en Illinois, sueco estadounidense respondió a estos desafíos mediante el despliegue de una estrategia de dos pilares basada en la tecnología avanzada de gestión de contenido clínico y la gobernanza. El sistema de salud se compone de una gran unidad hospitalaria de atención, un centro médico y una red integral de proveedores y clínicas ambulatorios, y ha podido simplificar significativamente la revisión y edición del conjunto de pedidos al aplicar la evaluación de calidad al front end en lugar de la parte final de los procesos.
Identificar oportunidades
El suecoamericano fomenta una cultura de mejora continua del proceso. La estructura de administración de contenido clínico y el modelo de gobernanza de la organización para mantener los conjuntos de órdenes son una consecuencia de esa cultura y están diseñados para sentar las bases de la sostenibilidad con CPOE y las prácticas basadas en la evidencia.
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Como parte de la estrategia de gobierno más grande de SwedishAmerican, el equipo de informática clínica realiza revisiones de los aproximadamente 230 conjuntos de pedidos de la organización para garantizar el cumplimiento de las mejores prácticas de la industria y las medidas nacionales de calidad. La gobernanza se basa en tres principios rectores: 1) siempre enfatice primero al paciente; 2) los usuarios clínicos desempeñan un papel integral en las decisiones clínicas de TI; y 3) el proceso de decisión de TI es estandarizado, transparente y receptivo.
Hasta hace poco, un proceso típico de revisión de calidad implicaba reunirse con el personal clínico para revisar la nueva evidencia recomendada a través del sistema integral de administración de contenido clínico – ProVation Order Sets, impulsado por UpToDate Decision Support. Tras la aprobación por el médico de modificaciones y cambios, el contenido se envió a uno de los 7 analistas de calidad de SwedishAmerican para su revisión, a fin de garantizar que las modificaciones se realizaran con iniciativas de calidad. Las revisiones de los revisores de calidad fueron enviadas al médico designado para su reexamen.
Una buena estrategia para la revisión de calidad
Al reconocer los importantes recursos necesarios para mantener los conjuntos de pedidos sincronizados con las medidas nacionales de calidad, el equipo de informática clínica sueco-estadounidense identificó una estrategia para racionalizar el esfuerzo y, al mismo tiempo, minimizar el potencial de brechas de cumplimiento. Exigía que se aplicara una evaluación de calidad a la parte final de la revisión del conjunto de órdenes en lugar de al back end al aprovechar las herramientas dentro de la infraestructura de gestión de contenido clínico existente.
Un sistema automatizado compuesto por medidas de calidad nacionales actualizadas y reglas personalizadas ahora se usa para realizar análisis de vacíos a pedido de conjuntos de pedidos y alertar al equipo de informática clínica cuando se omite contenido crítico para medidas de calidad o cuando el contenido se desvía de los estándares regulatorios . A medida que se solicitan revisiones, los problemas de cumplimiento pueden identificarse en el front end, eliminando la restricción que ocurriría previamente.
Cuando se introdujo el nuevo flujo de trabajo y la estrategia de gobernanza, los líderes del equipo de informática clínica mantuvieron una reunión inicial con el personal de calidad adecuado para identificar las reglas correspondientes dentro de los métodos de resúmenes de varias medidas nacionales de calidad. La lluvia de ideas inicial resultó beneficiosa ya que el personal pudo identificar oportunidades para eliminar los esfuerzos duplicados entre la enfermería y la revisión de calidad. El personal también obtuvo una visión crítica de los posibles impactos de las reglas en la práctica clínica.
Durante la revisión inicial de los conjuntos de órdenes existentes, se alentó a SwedishAmerican a encontrar que existían muy pocas brechas con las medidas nacionales de calidad, las más comunes asociadas con las medidas del proyecto de mejora de la atención quirúrgica (SCIP) para pacientes preoperatorios. En general, la implementación del nuevo flujo de trabajo ha mejorado la práctica clínica, y el personal confía en que las medidas se alinean con las iniciativas regulatorias y lo más importante: se optimiza la atención del paciente.
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