¿En qué escenarios usan los paramédicos las paletas de choque? ¿Pueden las personas pasar de línea plana a vivo y consciente con ellos?

El desfibrilador externo automatizado es solo eso: automatizado. No hay forma de obtener un ejemplo legible por humanos del ritmo cardíaco del paciente, ni existe una forma de ajustar la configuración del desfibrilador.

Por lo tanto, en una situación crítica cuando un paciente entra en paro cardíaco, los cables AED se pegan primero al paciente. No son remos, ni son particularmente grandes.

La máquina nos da un comando de voz para indicar si el choque está indicado o no. Si es así, le decimos a la máquina que emita el choque. Si dice que no está indicado el choque, la máquina no emitirá el choque. Y no obtenemos retroalimentación específica sobre por qué, aparte de un conocimiento general del tipo de ritmo incorrecto que se detecta.

En el desierto, un paciente cardíaco puede estar alerta y hablando mientras es evacuado, y aún puede tener un paro cardíaco antes de que podamos llevarlo a la calle, oa una zona de aterrizaje si tenemos la suerte de tener uno . Hay situaciones excepcionales en que un respondedor ha podido llevar un DEA a tal rescate, y en situaciones casi desconocidas, el paciente ha sido revivido en el camino. [1]

Los DEA no solucionan el problema que creó el evento cardíaco en primer lugar. Una vez que entregamos al paciente a la ambulancia o helicóptero, nuestro trabajo está hecho. Pero el paciente sigue siendo crítico, y aún puede sucumbir a su condición. Un AED no desbloqueará una arteria ni lo colocará en un stent. Pero en algunos casos, la desfibrilación puede mantenerlos vivos durante minutos más, lo suficiente para que un cardiólogo determine si el daño puede ser reparado.

Notas a pie de página

[1] Cada segundo cuenta durante un rescate de montaña

Un paciente en paro cardíaco (pulso no detectable) puede ser sorprendido si está en uno de los dos ritmos cardíacos.

La fibrilación ventricular:

Taquicardia ventricular:

En la fibrilación ventricular, el músculo cardíaco no late, se retuerce en un latido desorganizado que no puede mover la sangre.

En V-tach, el corazón late tan rápido que no puede rellenarse con sangre, por lo que no hay pulso.

Las paletas de choque (desfibrilador) se usan cuando el paciente está en uno de esos ritmos. También se pueden usar para actuar como marcapasos mientras se lleva al paciente al hospital.

En ocasiones, un paciente puede regresar de una línea plana, llamada asistís, si se realiza una RCP primero para que tenga un ritmo desfibrilable. La gente ha vuelto de la asistolia después de la RCP y la desfibrilación, pero generalmente no se recupera si tiene éxito.

Raramente usamos remos reales, generalmente utilizamos almohadillas adhesivas. Son más seguros de usar, especialmente en un camión en movimiento.

la respuesta dada a continuación por ROBERT RISTER es correcta; sin embargo, me gustaría agregar algún punto

hay 2 tipos de muerte

muerte biológica: aquí una vez que “mueres” no puedes “volver”
y muerte clínica: aquí la persona puede ser “revivida”

existe un protocolo complejo específico que involucra medicamentos y desfibrilación en los médicos, dependiendo del tipo de paro cardíaco o fibrilación (si se observa ritmo de choque). No se puede revivir a todos los pacientes. Por lo tanto, no se puede usar un desfibrilador en todos los pacientes. Este protocolo se sigue para que el paciente con mejores posibilidades de ser revivido sin complicaciones se pueda ahorrar y también para ahorrar tiempo.
un desfibrilador también se usa para reiniciar un corazón después de un trasplante de corazón.

Flatline = asistolia (sin ritmo cardíaco) y generalmente no es susceptible de choque, pero se pueden usar medicamentos y otros tratamientos para ayudar a convertirlo en un ritmo analizable.

Los dos rythyms susceptibles de choque son la fibrilación ventricular (el corazón tiembla pero no bombea) y la taquicardia ventricular sin pulso (el corazón bombea tan rápido que no puede rellenarse con sangre, por lo que no es efectivo). “Shocking” aplica una carga en el corazón que lo detiene, con la expectativa de que el corazón se reinicie con un mejor ritmo.

He visto a un paciente frente a mí pasar de alerta y conversacional directamente a taquicardia ventricular, y luego, después de 200 Joules, volver a hablar con nosotros. Pero eso no siempre es así.

Lo hice, aunque no es una experiencia que quiero repetir. No necesariamente puede usar paletas en cualquier tipo de paro cardíaco. Solo hay dos ritmos “desfibrilables” de 30 o más. Con CPR, que también he tenido, te despiertas sin aliento. Recuerdo que pensé que esto es lo que debe haber sentido cuando nací. Con la desfibrilación, te despiertas antes de comenzar a respirar. Volví después de 12 minutos al médico diciendo “360, no hay pulso detectable”. Quería levantar la mano y decirle que era demasiado temprano para enviarme a la morgue.