Conforme al Tratado de la OMS, los medicamentos fabricados con licencias de emergencia no pueden exportarse fuera del país que declaró la necesidad de emergencia del medicamento.
Los medicamentos fabricados en los EE. UU. Exportados a países de bajos ingresos están etiquetados como no utilizables fuera del país al que se envían y suelen tener otras marcas de identificación que los hacen fácilmente identificables como no aprobados para su uso en Occidente.
El área gris son medicamentos fabricados bajo la licencia de emergencia de, digamos, Sudáfrica para su uso en Sudáfrica pero fabricados por compañías de medicamentos genéricos en India o Sudamérica. Esto no es legal bajo las Pautas del Tratado de Salud Mundial, pero se permite por compasión para aquellos que sufren de SIDA en aquellas naciones que no tienen la capacidad industrial para fabricar drogas complejas. Tiene sentido desde el punto de vista económico para los propietarios de las patentes de drogas, ya que es más barato para ellos permitir que luego fabriquen la droga ellos mismos y la exporten a la nación de bajos ingresos al precio cobrado por las compañías de genéricos.