Es un modelo de pago que paga “por persona en la población” en lugar de “por procedimiento médico específico llevado a cabo”.
Un documento de revisión de 2014 emitido por NHS England lo describe de la siguiente manera:
En lugar de pagarles a los proveedores por tratamientos o aportes específicos, la capitación les permite a los comisionados reembolsar a los proveedores por ofrecer servicios específicos disponibles y posiblemente entregar resultados específicos para una población objetivo definida, recurriendo a servicios que cruzan diferentes límites organizacionales para satisfacer las necesidades individuales de los pacientes. Los comisionados pagan al proveedor o a la red de proveedores una suma global regular por persona en el grupo objetivo. Idealmente, este pago capitado se “ponderará” o se ajustará al riesgo, para tener en cuenta el hecho de que algunos pacientes en los grupos requieren más o más servicios que otros.
Fuente: https://www.gov.uk/government/up…
