O ya tiene una enfermedad renal diabética, o está en camino de hacerlo, pero esto en sí mismo no es una emergencia médica , pero le dice que su tratamiento debe ser optimizado.
Tener una hipertensión mal controlada lo predispone en gran medida a tener una enfermedad renal diabética y aumenta en gran medida su riesgo de muerte principalmente cardiovascular.
La función renal se refleja en su nivel de creatinina sérica y eGFR, esto es importante, la enfermedad renal diabética es el problema subyacente más común de la enfermedad renal en etapa terminal, generalmente debido a la diabetes e hipertensión mal controladas a largo plazo.
Disminuir su presión arterial reducirá su proporción de albúmina / creatinina.
¿Alguien competente lo está cuidando médicamente hablando?
Su presión arterial debe ser <130/80 mmHg, si no es necesario que suba sus medicamentos antihipertensivos hasta que esto se alcance, 5 mg de rampiril es una dosis muy baja.
Ese control estricto de la presión arterial reduce la mortalidad mejor que el control estricto del azúcar en la sangre que ya conocemos hace décadas, el estudio de UKPDS
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Según el último estudio de SPRINT, la disminución de la presión arterial incluso inferior a 120/80 mmHg conferirá una reducción pequeña pero significativa en la mortalidad, aunque a costa de un poco más de enfermedad renal en etapa terminal:
De la diabetes: control glucémico y resultados en personas con diabetes y ERC: Nature Reviews Nephrology
en diabéticos, el HBA1c óptimo está entre 6.5 y 7.5%, lo más probable es que esto también deba ajustarse.
¡Todo lo mejor!
