¿Por qué los médicos brindan una atención de menor calidad a un paciente que tiene cobertura gubernamental en comparación con un paciente que tiene cobertura privada?

Sí, pero solo porque la atención que podemos brindar está limitada por su seguro.

Luchamos para que las imágenes y los medicamentos que salvan vidas sean aprobados. No cada negación es irrazonable. Lo que muchos pacientes esperan, demanda, eso a menudo es irrazonable. Un paciente de 400 # que exige una resonancia magnética porque le duelen la espalda o las rodillas. Eso es irracional. Duelen porque el cuerpo humano no está diseñado para soportar ese peso. Pero hoy tuve que intentar obtener la aprobación de la insulina de un paciente. El tipo en el que es muy estable ya no está cubierto por su seguro en 2017. Como su seguro lo dice, tiene que cambiar la insulina, arriesgando seriamente su estabilidad y, al aumentar los costos de las visitas a la oficina, ahora necesita controlar esto por completo. cambio irrazonable. Las diferentes marcas no actúan de la misma manera. Todos lo saben. Es una locura. Esto es algo que vemos con otros rxs también. No es solo el seguro del gobierno lo que apesta. Todos hacen una mierda así.

Hoy, pasé 25 minutos hablando por teléfono con una maldita autorización previa para lograr que un paciente muriera de medicamentos para el dolor del cáncer de hueso. ¿Qué carajo está pensando su seguro está más allá de mí. El cáncer de hueso es el peor tipo de dolor. No es que este paciente tenga que preocuparse por la adicción. Ella no vivirá lo suficiente. Es el dinero lo que está en juego, y realmente no es tanto dinero.

Nuevamente, no es solo un seguro del gobierno. Son todos ellos. Todos dictan la atención según el costo y el beneficio. Es inhumano

Necesitamos sacar la codicia de la atención médica.

Como médico que trabajó tanto en el ámbito privado como en el gubernamental, no me mentí y lo negué por adelantado y tampoco intento defender a los de mi tipo, pero intentaré hacerlo desde el punto de vista de un médico.

Si ha visitado un gobierno, entonces no es necesario que explique las diferencias en el ambiente de trabajo, las condiciones en el trabajo y la escasez de personal de uno privado.

Pero solo para elaborar en caso de que no lo haya hecho. Los hospitales gubernamentales reciben cinco veces más carga de pacientes en comparación con los privados. Y no, esto no es una exageración. Y mientras los médicos superiores acuden a las rondas durante dos horas por la mañana, el día del residente comienza a las 7 de la mañana dando vueltas y haciendo todo lo posible para atender las quejas y quejas de todos los pacientes y sus familiares. Y esto a menudo se agrega al hecho de que él / ella también ha estado en camisón.

Y los empleados, las hermanas y los limpiadores que están a sueldo del gobierno y por lo tanto aliviados de la presión de ser despedidos de la falta de ética laboral ayudan, pero solo hasta que les convenga.

Por lo tanto, el trabajo de un residente no solo lo incluye prescribiendo el tratamiento como en el caso de una instalación privada donde obedecen las órdenes de los médicos y los mortales menores que los rodean.

En la configuración del gobierno todo es responsabilidad del residente desde la preparación del paciente para la cirugía hasta el pedido y, a veces, la obtención de sus informes para que se realicen las exploraciones.

Por lo que a mi leal saber y entender, la mayoría de los médicos que conozco salvo algunas excepciones no carecen de su deber moral con un paciente del gobierno. Como doctores, cada paciente nos sirve más de lo que le servimos, en términos de adquirir experiencia y aprender sobre el comportamiento de una enfermedad en particular. Es simplemente la pesada sobrecarga de pacientes y la falta de recursos en la configuración del gobierno. Entonces, sí, cuando trabajas demasiado y recibes un salario insuficiente, la calidad de tu trabajo tiende a flaquear un poco.

Su pregunta asume que los médicos tratan a pacientes con cobertura gubernamental de manera diferente sin ninguna evidencia.

En general, los médicos no saben qué cobertura tiene el paciente cuando se la ve, por lo que la calidad de la atención es independiente del tipo de cobertura.

Intento tratar bien a todos los pacientes, aunque todos tienen sus favoritos y los que no les gustan. Pero, por lo general, los pacientes que son las interacciones más difíciles y desagradables son aquellos con pacientes que exigen narcóticos, sin importar qué tipo de cobertura tengan.

Dicho esto, es frustrante tener una cobertura que no cubra lo que considero el tratamiento apropiado, ya sea una cobertura privada o Medicaid o Medicare.

Mi esposa y yo somos solo dos personas. Nuestra experiencia no es una medida estadísticamente significativa de los médicos de EE. UU. O incluso de los médicos en Rochester, NY.

Pero nuestra experiencia es que nuestra atención médica (es una práctica con un MD y 5 AP) es exactamente igual en Medicare + que cuando dependíamos del seguro médico administrado por el empleador. La gran diferencia es que pagamos impuestos de Medicare durante décadas y, como resultado, nuestra cobertura de seguro es mucho mejor que las mismas primas mensuales pagadas en un plan privado.

La calidad de la interacción entre el médico y el paciente no se ve afectada por el tipo de cobertura que tiene el paciente. Lo que puede verse afectado es lo que sucede después de que el paciente abandona la oficina. Por ejemplo, es posible que haya ciertos medicamentos que no se cubren de rutina o ciertos tipos de atención especializada a los que puede ser más difícil acceder. Sin embargo, esas limitaciones también pueden existir con planes privados.

En el gran centro médico donde trabajé, los médicos no tenían ningún motivo para acceder a la información del seguro, ya que la recepción se encargaba completamente de la facturación. Además, la cobertura del seguro no estaba directamente relacionada con la compensación.

La pregunta apesta a trollery.

El seguro del plan privado paga sumas de pago más grandes. A partir de eso, una clínica puede asignar más empleados y ofrecer más pruebas. Medicare paga aproximadamente el 40% o menos de la factura, lo que deja menos personal y las pruebas no se ejecutan. Pero Medicare es mejor que nada.