¿Por qué los pacientes con anemia drepanocítica se vuelven resistentes a la malaria?

La anemia drepanocítica La anemia es una enfermedad genética con deterioro de la estructura de la hemoglobina, la proteína que transporta el oxígeno en la sangre, hacia los tejidos.

Hemoglobina distorsionada en la anemia de células falciformes, una vez desoxigenada en tejidos (que no transporta oxígeno), se agrupa con otra hemoglobina desoxigenada y forma largas cadenas que dan forma de hoz al glóbulo rojo en lugar de su forma normal de disco liso. Estos glóbulos rojos distorsionados bloquean los vasos sanguíneos y, por lo tanto, el flujo de sangre a los órganos vitales del cuerpo del paciente provoca varias complicaciones.

La hemoglobina Normal (N) o de células falciformes (S) tiende a desoxigenarse debido a un principio fisiológico llamado “efecto Bohr” tomado después del nombre del científico que lo descubrió. De acuerdo con este principio, si la hemoglobina N o S se coloca en un ambiente ácido o con alto nivel de CO2, la hemoglobina se desoxigeneará o liberará oxígeno.

Los glóbulos rojos (con hemoglobina normal o de células falciformes) que contienen parásitos palúdicos son inducidos por el parásito para producir un ambiente ácido ya que metabolizan los alimentos y forman CO2 como producto de desecho que a su vez en los RBC produce un ambiente ácido que a través del efecto Bohr causa la desorbinación. de la hemoglobina, su aglutinación, formando cadenas largas que dan como resultado glóbulos rojos drepanocíticos.

El cambio genético que causa la anemia de células falciformes, brinda protección contra la malaria al mismo tiempo.

Los pacientes con anemia falciforme están dotados de una protección entre muchos reveses, que es la “Protección contra la malaria”. Sucede debido a las siguientes dos razones:

  1. El cuerpo de los pacientes con anemia de células falciformes detecta el RBC distorsionado y trata de eliminarlos tantos como sea posible, a través del bazo. Si los RBcs distorsionados están habitados por el parásito de la malaria, entonces están demasiado destruidos.
  2. Una vez formada en forma de hoz, la membrana de la célula RBC tiende a estirarse demasiado, lo que hace que su membrana sea porosa. Produce una fuga de nutrientes como el potasio de las células, que son esenciales para la supervivencia de los parásitos de la malaria.

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En pocas palabras, ya que los glóbulos rojos en forma de hoz son pobres anfitriones del parásito de la malaria y los parásitos mueren en glóbulos rojos en forma de hoz. Los pacientes con hemoglobina de células falciformes son resistentes a la malaria.

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Según un nuevo estudio de científicos de Alemania y Burkina Faso, publicado en línea en la revista Science, cuando los parásitos de la malaria invaden un glóbulo rojo, comienzan a retorcer una proteína, actina, desde el interior de la membrana celular. Los parásitos reconfiguran la actina en un andamio que les permite montar una estructura de transporte de proteínas llamada hendidura de Maurer.
La hendidura empuja otras proteínas “pegajosas” a través de la membrana, lo que hace que la célula sanguínea infectada se adhiera a las paredes de los capilares del cerebro u otros órganos. Esto evita que la célula sea transportada al bazo, que detecta y destruye las células sanguíneas anormales, incluidas las que tienen parásitos.
Los investigadores tomaron fotos al microscopio electrónico de glóbulos rojos congelados que muestran que aquellos con el rasgo drepanocítico son capaces de resistir la “minería de la actina”. Sin eso, no había proteínas adheridas ni adhesivas, y el glóbulo sería arrastrado a su perdición. , junto con sus ocupantes ilegales

La anemia falciforme es una enfermedad hereditaria causada por un gen recesivo. Este gen causa la producción de hemoglobina anormal como resultado, la forma de los glóbulos rojos (RBC) que lo contienen se distorsiona y se deforma. En las áreas palúdicas, el rasgo drepanocítico en forma heterocigota experimenta una forma de paludismo mucho más leve y mucho menos letal que aquellos que no tienen el rasgo. Los individuos heterocigotos que producen tanto la hemoglobina normal como la anormal están naturalmente protegidos ya que el parásito de la malaria Plasmodium no puede vivir en células distorsionadas o falciformes.

Me enseñaron que los parásitos de la malaria se quedan atrapados por la hemoglobina falciforme y tienen un ambiente inhóspito. Lo causan ellos mismos al reducir la tensión de oxígeno en la célula. Así es como se explicó en los años 60 y estoy seguro de que se ha hecho mucho estudio desde entonces. POR LO QUE SIGNIFICA, la parte interesante es que las Sicklers de gen único tienen una ventaja de la malaria y perpetúan el gen en las áreas de malaria en las que es ventajoso tener el gen de la enfermedad falciforme. También tendrán niños de doble gen (SS) que no serán muy buenos y que vivirán con dolor. Sickle Cell es una bendición si eres un solo gen (SA) y una maldición si has heredado ambos genes de hoz de tus padres (SS).