No existe una cura definitiva para la anemia de células falciformes, al proporcionar ciertos tratamientos, podemos reducir algunas de las complicaciones … eso incluye
El trasplante de médula ósea, también conocido como trasplante de células madre, ofrece la única cura potencial para la anemia de células falciformes. Por lo general, está reservado para personas menores de 16 años porque los riesgos aumentan para las personas mayores de 16 años. Encontrar un donante es difícil, y el procedimiento tiene graves riesgos asociados, incluida la muerte.
Como resultado, el tratamiento para la anemia de células falciformes generalmente está dirigido a evitar crisis, aliviar los síntomas y prevenir complicaciones. Los bebés y niños de 2 años o menos con anemia de células falciformes deben visitar a un médico con frecuencia. Los niños mayores de 2 años y los adultos con anemia falciforme deben consultar a un médico al menos una vez al año, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
Los tratamientos pueden incluir medicamentos para reducir el dolor y prevenir complicaciones, y transfusiones de sangre, así como un trasplante de médula ósea.
Medicamentos
Los medicamentos utilizados para tratar la anemia de células falciformes incluyen:
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- Antibióticos. Los niños con anemia falciforme pueden comenzar a tomar el antibiótico penicilina cuando tienen aproximadamente 2 meses de edad y continuar tomándolo hasta que tengan al menos 5 años de edad. Hacerlo ayuda a prevenir infecciones, como la neumonía, que puede poner en peligro la vida de un bebé o un niño con anemia de células falciformes … Como adulto, si se le extirpó el bazo o tuvo neumonía, es posible que deba tomar penicilina a lo largo de su vida. vida.
- Medicamentos para aliviar el dolor Para aliviar el dolor durante una crisis drepanocítica, es posible que su médico le recete medicamentos para el dolor.
- Hidroxiurea (Droxia, Hydrea). Cuando se toma diariamente, la hidroxiurea reduce la frecuencia de crisis dolorosas y puede reducir la necesidad de transfusiones de sangre y hospitalizaciones. La hidroxiurea parece funcionar al estimular la producción de hemoglobina fetal, un tipo de hemoglobina que se encuentra en los recién nacidos que ayuda a prevenir la formación de células falciformes. La hidroxiurea aumenta el riesgo de infecciones y existe cierta preocupación de que el uso a largo plazo de esta droga pueda causar problemas más adelante en la vida para las personas que lo toman por muchos años. Se necesitan más estudios. Su médico puede ayudarlo a determinar si este medicamento puede ser beneficioso para usted o para su hijo. No tome el medicamento si está embarazada.
Evaluar el riesgo de ACV
Utilizando una máquina de ultrasonido especial (transcraneal), los médicos pueden aprender qué niños tienen un mayor riesgo de accidente cerebrovascular. Esta prueba indolora, que utiliza ondas de sonido para medir el flujo sanguíneo, se puede utilizar en niños de hasta 2 años. Las transfusiones de sangre regulares pueden disminuir el riesgo de accidente cerebrovascular.
Vacunas para prevenir infecciones
Las vacunas infantiles son importantes para prevenir enfermedades en todos los niños. Son aún más importantes para los niños con anemia drepanocítica porque sus infecciones pueden ser graves.
Su médico se asegurará de que su hijo reciba todas las vacunas infantiles recomendadas. Las vacunas, como la vacuna antineumocócica y la vacuna antigripal anual, también son importantes para los adultos con anemia falciforme.
Transfusiones de sangre
En una transfusión de glóbulos rojos, los glóbulos rojos se extraen de un suministro de sangre donada y luego se administran por vía intravenosa a una persona con anemia falciforme.
Las transfusiones de sangre aumentan el número de glóbulos rojos normales en circulación, lo que ayuda a aliviar la anemia. En los niños con anemia falciforme con alto riesgo de accidente cerebrovascular, las transfusiones de sangre regulares pueden disminuir el riesgo. Las transfusiones también se pueden usar para tratar otras complicaciones de la anemia drepanocítica o se pueden administrar para prevenir complicaciones.
Las transfusiones de sangre conllevan algún riesgo, incluida la infección y el exceso de acumulación de hierro en su cuerpo. Debido a que el exceso de hierro puede dañar el corazón, el hígado y otros órganos, las personas que se someten a transfusiones regulares pueden necesitar tratamiento para reducir los niveles de hierro.
Transplante de médula osea
Un trasplante de médula ósea, también llamado trasplante de células madre, implica reemplazar la médula ósea afectada por anemia falciforme con médula ósea sana de un donante. El procedimiento generalmente usa un donante compatible, como un hermano, que no tiene anemia de células falciformes. Para muchos, los donantes no están disponibles. Pero las células madre de la sangre del cordón umbilical podrían ser una opción.
Debido a los riesgos asociados con un trasplante de médula ósea, el procedimiento se recomienda solo para personas, generalmente niños, que tienen síntomas y problemas significativos de la anemia de células falciformes.
Si se encuentra un donante, la persona con anemia drepanocítica recibe radiación o quimioterapia para destruir o reducir sus células madre de la médula ósea. Las células madre sanas del donante se inyectan por vía intravenosa en el torrente sanguíneo de la persona con anemia falciforme, donde migran a la médula ósea y comienzan a generar nuevas células sanguíneas.
El procedimiento requiere una estadía hospitalaria prolongada. Después del trasplante, recibirá medicamentos para ayudar a prevenir el rechazo de las células madre donadas. Aun así, su cuerpo puede rechazar el trasplante, lo que puede ocasionar complicaciones que amenazan la vida.
Tratamiento de complicaciones de células falciformes
Los médicos tratan la mayoría de las complicaciones de la anemia drepanocítica a medida que ocurren. El tratamiento puede incluir antibióticos, vitaminas, transfusiones de sangre, medicamentos para aliviar el dolor, otros medicamentos y posiblemente cirugía, como para corregir problemas de visión o para eliminar un bazo dañado.
Tratamientos experimentales
Los científicos están estudiando nuevos tratamientos para la anemia de células falciformes, que incluyen:
- Terapia de genes. Los investigadores están explorando si la inserción de un gen normal en la médula ósea de las personas con anemia falciforme dará como resultado la hemoglobina normal. Los científicos también están explorando la posibilidad de desactivar el gen defectuoso mientras se reactiva otro gen responsable de la producción de hemoglobina fetal, un tipo de hemoglobina que se encuentra en los recién nacidos y previene la formación de células falciformes. Los tratamientos potenciales que usan terapia genética están muy lejos, sin embargo .
- Óxido nítrico. Las personas con anemia falciforme tienen bajos niveles de óxido nítrico en la sangre. El óxido nítrico es un gas que ayuda a mantener los vasos sanguíneos abiertos y reduce la pegajosidad de los glóbulos rojos. El tratamiento con óxido nítrico inhalado podría evitar que las células falciformes se agrupen. Los estudios sobre el óxido nítrico han mostrado pocos beneficios hasta ahora.
- Fármacos para aumentar la producción de hemoglobina fetal. Los investigadores están estudiando varios medicamentos para idear una forma de aumentar la producción de hemoglobina fetal. Este es un tipo de hemoglobina que detiene la formación de células falciformes
