Introducción al escenario actual en el espacio sanitario – Estadísticas válidas sobre la situación del mercado para RCM y su crecimiento exponencial en este espacio – Arrojando luz sobre los déficits / preocupaciones planteadas debido a las tendencias actuales del sector – Elabore cada uno de los pocos top tendencias que deseamos abordar (las sugerencias son bienvenidas aquí) – Breve conclusión como precauciones y consejos para mejorar la situación
Con la introducción de los estándares ICD-10 y la Ley de Protección al Paciente y Cuidado Asequible (PPACA), el mercado indio MPO se ha orientado hacia estándares más nuevos de servicio. (La introducción de los estándares ICD 10 y la Ley de Protección al Paciente y Cuidado Asequible (PPACA) ) ha elevado el listón para el mercado indio MPO.) Después de la sustitución de la ICD-9 el año pasado, se ha convertido en un imperativo para los codificadores actualizarse para mantener su posición y relevancia. A pesar del hecho, Medical Process Outsourcing (MPO) ha mejorado su ritmo en los últimos años con India emergiendo como el segundo jugador más grande en este espacio después de los Estados Unidos. India ha contabilizado un estimado de US $ 150 mil millones en el sector de IT-BPM y sigue creciendo.
Con las inversiones crecientes en el sector de TI de salud y la consolidación de proveedores de atención médica, se espera que el mercado global de administración de ciclo de ingresos alcance USD 7,09 mil millones para 2020, con una tasa de crecimiento anual del 12,0% para el período de 2016-2021. también se estima que aumentará el ritmo del 35.5% del mercado mundial de servicios de salud, mercado de TI de 2014. El crecimiento exponencial se atribuye al hecho de que se están adoptando versiones nuevas y actualizadas de soluciones RCM.
Sin embargo, existe una gran demanda insatisfecha de nuevas versiones de RCM debido a la consolidación de proveedores de servicios de salud, especialmente en la disminución de las tasas de reembolsos, obligando a los hospitales a encontrar áreas en las que pueden aumentar la eficiencia interna y automatizar procesos con el objetivo de reducir el gasto. la gestión del ciclo afecta directamente los ingresos generados por el hospital y las clínicas. Sin embargo, los errores en los resultados de RCM en 3% a 5% de pérdida de ingresos en hospitales / clínicas. Por lo tanto, para reducir los errores en RCM, un ciclo más corto junto con una mayor eficiencia obligará a los proveedores a invertir aún más en el sistema de gestión del ciclo de ingresos. La tendencia creciente también es avanzar hacia la adopción de sistemas integrales de extremo a extremo que unan los flujos de datos de las oficinas centrales y externas con el fin de proporcionar un acceso sin interrupciones a los datos clínicos de los EHR, agilizando así todo el proceso de RCM. .
El aumento de la eficiencia de la gestión del ciclo de ingresos no es suficiente porque actualmente el sector IT-MPO también enfrenta amenazas de violaciones a la seguridad cibernética, como acertadamente predijo IBM. La industria de la salud se ha disparado a la cima con un mayor número de violaciones exitosas de seguridad cibernética de acuerdo con el Índice de Inteligencia Cibernética 2016 de IBM. Un punto clave es que las organizaciones de salud necesitan contar con sólidos programas de seguridad cibernética capaces de mitigar prontamente las vulnerabilidades cuando y si aparece, y que existe la necesidad de promover una cultura de concientización sobre seguridad. Además, las revisiones y auditorías de codificación para ICD-10 son de importancia continua, especialmente a medida que se agregan nuevos códigos.
Dicho esto, el segmento de MPO de India ha establecido con éxito su destreza como centro de externalización y se estima que crecerá aún más si se tiene una atmósfera reguladora estable y favorable para un sistema evolucionado y una transparencia sistémica. Según un estudio sobre ‘Medical Process Outsourcing in India’ de ASSOCHAM y EY (Ernst & Young), los actores nacionales gradualmente ascendieron en la cadena de valor en términos de ofertas de servicios, al tiempo que mantuvieron su competitividad en costos. El estudio ASSOCHAM-EY también menciona que para impulsar el crecimiento en el sector MPO, el gobierno debe enfocarse en implementar leyes de privacidad de datos e introducir regulaciones apropiadas en torno a la propiedad intelectual (PI) y las leyes de patentes.
