Los desafíos son muchos, en su mayoría externos. Los comentarios se basan en cuestiones australianas.
1. La nueva tecnología se traduce en estancias hospitalarias más cortas, incluso en la hospitalización. Esto pone algunas especialidades en desacuerdo con sus hospitales que requieren rotación por viabilidad. En la cirugía vascular, la mayoría del tratamiento venoso puede ocurrir fuera del hospital, y una gran parte del tratamiento arterial requiere una instalación diaria o un hospital más pequeño solo como máximo.
2. La brecha entre el aumento lento del seguro médico y los pagos del gobierno (c.2-3% anual) y el aumento más rápido de los costos de las consultas (c.6% anual). En consecuencia, los copagos de los pacientes se desarrollan rápidamente.
3. El costo del seguro de indemnización médica que ha aumentado de $ 2500 a mediados de la década de 1990 a $ 30,000 en 2010. Sin un sistema sin culpa para la mayoría de los casos, la desgracia quirúrgica a menudo necesita tener la culpa atribuida para acceder a la compensación. La culpa recaerá en el cirujano en primera instancia en muchos casos.
4. Mayores números de cirujanos versus las necesidades de una capacitación adecuada. Las oportunidades de publicaciones temporales en el exterior como un joven cirujano se están limitando principalmente debido a problemas de regulación. Las limitaciones de la lista tienen programas de entrenamiento extendidos
5. La supervisión del gobierno requiere considerablemente más tiempo administrativo que anteriormente. Las prácticas de medicina defensiva son comunes. Uno debe planear mantener registros de pacientes indefinidamente.
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6. Las brechas cada vez mayores en el rendimiento entre un sistema de salud privado de alto costo y un sistema público financiado por el gobierno de bajo costo. El acceso, la experiencia, el estilo de vida difieren marcadamente, no siempre en la dirección que uno podría esperar.