Ha pasado tanto tiempo desde la primera vez que practiqué la reanimación cardiopulmonar en una persona que no estoy seguro de poder recordar todo lo que sentí, pero puedo decir muchas cosas.
En su entrenamiento de estudiante de medicina a médico a especialista (un largo viaje) sin duda estará involucrado en muchos paros cardíacos. Al igual que la mayoría de las cosas en medicina, generalmente no solo saltas al extremo profundo de la piscina. Su participación es generalmente gradual. Por lo general, cuando respondes a un paro cardíaco en el hospital puede haber mucha gente allí. Así que tal vez estará bajo en el orden jerárquico y simplemente mirando. Luego, a medida que pase el tiempo, se te encargará hacer las cosas. Tal vez solo sienta el pulso o conecte el monitor. En última instancia, como médico y especialista en ER, se le asignará la tarea de ejecutar el código y dar todos los pedidos.
Entonces, al principio, hay una descarga de adrenalina porque el corazón de una persona se ha detenido y se está preguntando qué va a pasar. ¿Esta persona va a morir? ¿El tratamiento va a ser exitoso? Entonces, por supuesto, te estás preguntando qué va a pasar después. ¿Recuerdas exactamente lo que aprendiste, puedes predecir lo que van a hacer a continuación? ¿Qué muestra el monitor cardíaco? ¿Sé siquiera leer esto? ¿Por qué el Doctor está a cargo haciéndolo de esta manera? Lo hubiera hecho de otra manera. ¿Cuánto tiempo vamos a continuar esto? no parece estar funcionando. También escucha todo tipo de cosas en la prensa laica acerca de las cosas que suceden en el momento de la muerte, por lo que tiene curiosidad sobre qué esperar.
A medida que se familiarice con el proceso, también se involucrará más, por lo que existe una ansiedad por el rendimiento que, en cierta medida, reemplaza el sentido de lo desconocido que solía tener. Lo haré bien? La vida de alguien está en juego. Está en mis manos.
Con el tiempo se vuelve bastante rutinario. Tú sabes qué esperar. Ya sabes quién tiene una pequeña posibilidad de supervivencia y quién crees que no hay posibilidad.
Personalmente prefiero pensar que todo está en las manos de Dios. Haré mi trabajo. Sé lo que tengo que hacer. Soy tan bueno en esto como cualquiera. Si están destinados a vivir, entonces lo harán. Si no lo son, era la voluntad de Dios y nada de lo que yo pudiera hacer haría la diferencia. Ya no tengo mucha adrenalina. Es algo que he hecho tantas veces que puedo ejecutar un código, tomar una taza de café y no perder el ritmo. Recuerdo que más de una vez tuve que ejecutar dos códigos a la vez. En una ocasión estaba ejecutando dos “códigos” al mismo tiempo, uno en una habitación con el cuerpo de un código que acababa de terminar y que aún no había tenido tiempo de trasladar a la morgue.
Habiendo dicho eso, es verdad que no estoy emocionalmente involucrado en hacer RCP, así que es más fácil para mí simplemente hacer mi trabajo. El 99.9% de las veces nunca he conocido al paciente, que es solo la naturaleza de mi trabajo. Sin embargo, es más difícil si es un niño. Todos se ponen más ansiosos si estamos haciendo RCP en un niño. El componente emocional es 10 veces mayor. Además, de todas las cosas que tengo que hacer en el mundo no hay nada más difícil o peor para mí que caminar por ese pasillo a una habitación llena de familiares ansiosos, personas a las que nunca he conocido. Tengo que decirles que su ser querido ha muerto. ¡Horrible!
A menudo no sé mucho. A veces no conozco el nombre de la persona fallecida. ¡Tienes que descubrir esto! No sé cuántas personas hay en la sala. ¿Quién es la esposa? ¿La ex mujer? ¿la hija? ¿el compañero? ¡es un momento demasiado crítico para estropear esto! No quiero decir lo incorrecto. Una persona ha muerto. Una persona que fue amada, que era una parte integral de la vida de estas personas ahora se ha ido. Su mundo ha cambiado para siempre. Es un momento que merece el máximo respeto, así que será mejor que lo haga bien.
Sin embargo, en una nota diferente he tenido personas que conozco y amo morir o tener un paro cardíaco. Tuve a mi mejor amigo y vecino de al lado un ataque al corazón y luego un paro cardíaco en el Departamento de Emergencia.
Estaba hablando con su esposa en el pasillo asegurándole que “Joe” está bien. Eso fue diferente. La adrenalina estaba en su punto máximo y yo no. Pude impresionarlo y resucitarlo. En algún momento, en mi prisa, olvidé ponerle una almohadilla de gel en el pecho, así que ahora tiene esta pequeña cicatriz de quemaduras sobre la que bromeamos. Los dos estamos contentos de que haya sobrevivido para poder quejarse de la cicatriz.
También he enviudado dos veces. No es algo que recomiendo que alguien tenga que pasar. La primera vez que simplemente me quedé parado allí mientras los paramédicos realizaban RCP. Todo lo que podía pensar era “por favor, Dios, asegúrese de que hagan todo bien para que yo no tenga que intervenir”. Fue el momento más horrible de mi vida, algo en lo que no pienses que vas a sobrevivir. Luego, unos doce años después, mi segunda esposa tomó una sobredosis y mi hijo y yo tuvimos que hacerle una RCP. Ella sobrevivió pero una vez más fue la cosa más horrible que se le pide que haga.
