¿Cuál es la causa principal de las convulsiones? ¿Cómo podemos ayudar mejor al paciente durante la convulsión? ¿El paciente siente dolor o miedo?

Para la epilepsia, la causa principal puede ser lo que se conoce como “desencadenantes”. Estas son situaciones o estímulos que pueden configurar un epiléptico para un ataque. A veces los desencadenantes son desconocidos. Mi pareja sufre de epilepsia del lóbulo frontal derecho, por lo que puede tener hasta 4 tipos diferentes de convulsiones, lo que a veces es muy frustrante. Sus factores desencadenantes para sus ataques completos son calor, luces estroboscópicas y estrés.

Él tiene crisis de ausencia en las que de repente se quedará afuera o parecerá que está soñando despierto. Por lo general, se pueden detener o “romper” (el término para detener una convulsión) con solo sacudirlo por el hombro. Él mirará hacia arriba y alrededor y preguntará qué está pasando o ¿eh? Mira. Lo he visto tener 10-15 de estos en un día realmente malo o si uno de sus niveles de med es demasiado bajo.

Él también tiene ataques mioclónicos. Nunca hemos descubierto lo que definitivamente los desencadena, excepto posiblemente el estrés. Sus extremidades, generalmente sus brazos, de repente se sacudirán como si tuviera un espasmo muscular. Se lastiman debido a las contracciones musculares, y si tiene muchos de ellos espalda con espalda, se lastimará por un tiempo después. Por lo general, si tiene 30 o más de estos en un día, algo está muy mal y va a tener varias convulsiones parciales complejas largas antes de que termine el día. (ver explicación abajo)

Él también tiene auras, estas son una “advertencia de convulsión” para la mayoría de las personas, pero también son un tipo de convulsión. Pueden variar y por lo general me advierten que va a tener un ataque completo antes de que pase mucho tiempo. Puede tener sabores extraños en la boca: cobre, metálico, agrio. Él ve cosas, lo más común para él son burbujas de arco iris y unicornios. Escuchará cosas, a saber, la voz de su abuela, a la que perdió hace aproximadamente 2 años. Mientras más tiempo pasen estos últimos, normalmente mayor será el ataque completo, o mayor será el número de ellos.

El último tipo de ataque que tiene se llama convulsión parcial compleja. Estos parecen similares a una convulsión completa de gran mal, pero nunca se convulsiona en absoluto. Perderá la conciencia, todo su cuerpo se tensa y dejará de respirar porque los músculos de su pecho están bloqueados. Si él está de pie, se caerá, generalmente se enfrenta primero. Pueden durar entre 30 segundos y 4 minutos. Si van más lejos, o comienza a tener estos espalda contra espalda sin recuperar la plena conciencia y ser consciente, generalmente llamo a los paramédicos, o lo atrapo entre convulsiones y lo cargan en el automóvil y se dirigen directamente a la sala de emergencias. Definitivamente causan dolor porque tiene parálisis cerebral y a los músculos no les gusta relajarse MUCHO después de estas convulsiones. También pueden causar una pérdida de memoria seria a corto plazo y una gran confusión cuando sale de ellos. He tenido ocasiones en las que no tenía idea de quién era, quién era, dónde estaba o cuál era la fecha después de haber tenido varios de estos ataques consecutivos. También puede tenerlos sin mucha advertencia si se pone demasiado caliente, está expuesto a luces estroboscópicas durante demasiado tiempo (los policías con luces azules encendidas son lo peor para él), o si su nivel de estrés se sale de control (su TEPT se va en sobremarcha).

La mejor manera de ayudar durante una de las convulsiones de gran mal es como dijo el otro afiche: mueva cualquier cosa que pueda lastimar a la persona que tiene la convulsión. Si puede, arránquelos sobre su costado o estómago para que no se ahoguen con saliva o en caso de que vomiten. Quédese con ellos y consúleselos cuando salgan porque quedarán confundidos y es posible que no se den cuenta de dónde están o que hayan tenido un ataque. Haz tu mejor esfuerzo para mantener la calma también. Ayuda inmensamente cuando están confundidos y piensas mucho más claro.

Las convulsiones varían en un amplio rango, tanto en cuanto a su causa como a sus efectos. Algunos son causados ​​por una lesión específica en el cerebro (para mi ex esposa, tuvo que hacer -probablemente- fiebre alta y pérdida de la respiración cuando tenía 2 años). A veces, las convulsiones son parte de un grupo mayor de efectos de alguna otra anormalidad. A menudo, simplemente no lo sabemos.

En raras ocasiones, se pueden rastrear las influencias genéticas.

Algunas convulsiones son “apagones” muy suaves que se producen de repente, duran un minuto o dos y desaparecen rápidamente, dejando a la persona cansada y un poco confundida por unos minutos, pero por lo demás está bien. Este fue el tipo de mi ex por más de 20 años. Los encontró preocupantes porque eran frecuentes e impredecibles, y socialmente incómodos. La gran limitación de su capacidad para hacer cosas como conducir, y requiere un jefe comprensivo. Algunos trabajos no podrían hacerse. Pero no había ningún temor real de la convulsión en sí. No causaron que se cayera, pero ella querría sentarse, incluso si estuviera en el medio si estuviera en el piso del supermercado.

Descubrí que lo mejor que podía hacer era simplemente confiar en que todo iba a estar bien, encontrar un lugar donde sentarse si fuera posible o hacer guardia mientras se sentaba en el piso durante unos minutos.

Más tarde, ella desarrolló un tipo diferente de convulsión que involucró las convulsiones “estereotípicas” tónico-clónicas “o” grand mal “. Si bien estos eran mucho más raros, los encontró aterrorizantes. A menudo no perdió completamente la conciencia, pero todo, desde escuchar hasta el pensamiento mismo, se distorsionó masivamente. Y vendrían en oleadas, con un tiempo total de una hora o dos. La recuperación completa puede tomar un par de días.

  • Entre la ayuda general está saber que NUNCA intente poner algo en la boca. Es una buena manera de dañar la boca o romper un diente. Tenía un “amigo” sabelotodo que insistía bastante en que se hiciera. Le dije que si lo atrapaba intentándolo, le rompería los dedos. Lo dije en serio. Jugar a la persona de costado permitirá que la saliva se drene y preservará la vía aérea.
  • En general, saque las cosas del camino para que la persona no se lastime a sí misma. Un cojín debajo de la cabeza es algo bueno; una chaqueta doblada funciona bien.

Aparte de eso, solo la seguridad de que estás allí, y te quedarás. Acuerdo de que esto es horrible, pero que pasará, y que te quedarás. Ella encontró útil el toque, porque su visión estaba tan desordenada. Las personas serán diferentes.

Pero creo que es una cosa fuerte tener un acompañante que no tenga miedo, que siga siendo solidario y en quien se pueda confiar.

Puede haber cosas individuales, como cierta medicina que tomar al primer signo de convulsión, o un imán que activa un dispositivo médico (un ENV). Si la persona se siente cómoda con usted, pueden decirle lo que necesita.