Hola, Dr. R. aquí. Muchos estudios han demostrado que son más o menos equivalentes, pero los ISRS son fármacos “más limpios”: actúan sobre un único neurotransmisor (serotonina) en lugar de los antidepresivos tricíclicos ( TCA ) más “escopeta”, que generalmente implican dos objetivos. Además, los ATC tienden a tener muchos más efectos secundarios potenciales, que varían de un agente a otro, siendo los más comunes los anticolinérgicos (como tomar benadryl). Tienden a ser sedantes (la desipramina es la menos sedante, la amitriptilina generalmente es la más frecuente), provocan aumento de peso y hasta pueden causar trastornos del movimiento (amoxepina). También hay un rango terapéutico relativamente estrecho, y las sobredosis pueden matar más fácilmente a alguien. Para muchos agentes, a dosis más altas, debemos controlar los niveles sanguíneos.
Dicho esto, algunas personas lo hacen bien en los TCA, pero en general no son los agentes de primera línea para probar hoy en día. A veces, los utilizamos junto con los ISRS (los niveles de nb-TCA pueden ser más altos con la administración concurrente, por lo que se recomienda precaución), y a menudo utilizamos los efectos secundarios para ayudar a las personas con ciertas afecciones; por ejemplo, se administra amitriptilina vejiga “a veces. Además, los ISRS tienden a no ayudar a ciertas condiciones, como migrañas y dolor neuropático, mientras que los ATC pueden ser muy efectivos.
Adición – Otros estudios han demostrado que algunos estudios han demostrado que los ISRS también pueden tener un efecto secundario en el sistema de dopamina (por lo tanto, tal vez un poco menos limpio de lo que originalmente dije), pero lo anterior permanece de otra manera clínicamente preciso)
