Si los dientes, las piernas, la mano y otras partes del cuerpo se pueden reemplazar con biomateriales, ¿por qué no se pueden reemplazar órganos como los pulmones, el corazón, etc.?

Respuesta simple:

Costo, complejidad y viabilidad.

Respuesta más detallada:

Algunas estructuras se pueden reemplazar porque son fáciles de replicar y trasplantar en el cuerpo de una manera que les permita reanudar su funcionamiento. Los componentes estructurales, como los huesos y las articulaciones, solo necesitan fijarse en su lugar, evitar el rechazo, permitir el movimiento y soportar las fuerzas de compresión.

Otros órganos y tejidos simples como intestinos, vasos sanguíneos, uréteres y válvulas cardíacas pueden reemplazarse o reforzarse con bastante facilidad con los biomateriales.

Otros órganos pueden ser reemplazados o aumentados con máquinas tanto dentro como fuera del cuerpo. LVAD, impella y bombas de balón intraaórticas ayudan al ventrículo izquierdo a bombear sangre en pacientes con insuficiencia cardíaca sistólica. La ECMO reemplaza la función cardíaca y pulmonar en pacientes con insuficiencia orgánica grave. La hemodiálisis reemplaza la función renal en pacientes con insuficiencia renal en etapa terminal. Las bombas de insulina controlan la función pancreática parcial administrando la secreción de insulina en pacientes con diabetes tipo I. Los ventiladores bombean aire dentro y fuera de los pulmones en pacientes con insuficiencia respiratoria.

Pero considera un órgano como el hígado. ¿Cómo vas a reemplazar algo tan complejo? Necesita algo que desintoxique y metabolice cientos de sustancias diferentes, almacena y produce glucógeno, produce albúmina y otras proteínas séricas, crea y procesa lipoproteínas, etc. No hay forma de que una máquina pueda hacer todo eso … todavía.

También es mucho más fácil reemplazar ciertos órganos con tejido donado que usted sabe que funcionará de manera similar al original.

Puede trasplantar los siguientes órganos:

• Corazón
• Pulmón
• Hígado
• Riñón
• Páncreas
• Intestinos

Y el siguiente tejido:

• Córnea
• Válvulas cardíacas
• Tendones
• Piel
• Venas
• Hueso
• Médula ósea

También puede reemplazar flora GI importante (bacterias) usando un procedimiento llamado trasplante fecal. Bruto pero efectivo!

Los dientes de reemplazo son solo un trozo de material, no tienen partes móviles.

Una pierna protésica utiliza materiales sofisticados y juntas mecánicas para reemplazar el natural.

Incluso una mano de reemplazo es mecánica y eléctrica sin interacción biológica con el cuerpo.

Los médicos HAN concebido un corazón mecánico, varios de hecho. Algunos llevan la sangre fuera del cuerpo antes de bombear y regresar. Algunos son completamente internos.

En todos los ejemplos anteriores, no hay necesidad de interacción nerviosa entre la parte y el cuerpo. (Una mano mecánica usa conducción nerviosa externa).

Los riñones se reemplazan al extraer la sangre, filtrarse y regresar. La bomba y el filtro son muy grandes.

Hay algo llamado máquina ECMO, que reemplaza tanto al corazón como a los pulmones, es externo.

¿Supongo que se refiere a la sustitución de partes del cuerpo con nuevos dispositivos internos? Los problemas con los dispositivos internos mecánicos incluyen:

Material. El material debe ser no tóxico, fuerte, de larga duración, no permitir la incursión de las células del cuerpo en el dispositivo.

Controlar. No debe haber necesidad de ajuste externo.

Tamaño. Debe ser compatible con el espacio en el cuerpo.

Control de infección. Sin partes externas.

Los médicos están trabajando en ‘crecer’ las partes del cuerpo. Toman un órgano, quitan las células del cuerpo, dejan un marco de cartílago y luego infunden el marco con las células propias del paciente.

Este enfoque evitará problemas de rechazo, también problemas de control e incompatibilidad de materiales.

Los problemas son: obtener el marco, obtener células adecuadas para crecer.