No puedo culminar en Prozac 40mg. Han pasado diez semanas. ¿Esto desaparecerá o qué puedo hacer?

Puedes probar ginko biloba. Obtuvieron buenos resultados en este estudio Ginkgo biloba para la disfunción sexual inducida por antidepresivos, pero tiene resultados mixtos en estudios repetidos. No he analizado ninguno de estos estudios personalmente, por lo que no estoy seguro de por qué hay una disparidad en la replicación, pero aquí está el resumen [reformateado] para este:

En una prueba abierta, el ginkgo biloba, un extracto derivado de la hoja del ginkgo chino y notable por sus efectos potenciadores del cerebro, resultó ser 84% efectivo en el tratamiento de la disfunción sexual inducida por antidepresivos predominantemente causada por inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS, N = 63), las mujeres (n = 33) fueron más receptivas a los efectos de potenciación sexual del ginkgo biloba que los hombres (N = 30), con tasas de éxito relativo del 91% frente al 76%.

Ginkgo biloba generalmente tuvo un efecto positivo en las 4 fases del ciclo de respuesta sexual: deseo, excitación (erección y lubricación), orgasmo y resolución (resplandor residual). Este estudio se originó a partir de la observación de que un paciente geriátrico en ginkgo biloba para la mejora de la memoria observó erecciones mejoradas. Los pacientes exhibieron disfunción sexual secundaria a una variedad de medicamentos antidepresivos, incluidos el inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS), el inhibidor de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) y los tricíclicos. Las dosis de extracto de ginkgo biloba variaron de 60 mg qd a 120 mg bid (promedio = 209 mg / d).

Los efectos secundarios comunes fueron alteraciones gastrointestinales, dolor de cabeza y activación general del sistema nervioso central. El artículo incluye una discusión sobre los supuestos mecanismos farmacológicos, incluidos los efectos sobre el factor activador de las plaquetas, prostaglandinas, vasodilatación periférica y modulación del factor receptor central de serotonina y norepinefrina.

Es casi seguro que desaparecerá si el Prozac se reduce o se detiene. Puede mejorar gradualmente, pero este es un efecto secundario conocido, casi siempre reversible de los ISRS. Tus opciones son:

  1. Pruebe con un bloqueador a corto plazo de los efectos de la serotonina del Prozac como Periactin (un antihistamínico) que se toma alrededor de una hora antes de la actividad sexual, alguna evidencia de que esto ayuda pero apenas un efecto robusto.
  2. Si la depresión disminuye la calidad de vida, considere reducir la dosis de Prozac o cambiar a un medicamento con menos posibilidad de efectos secundarios sexuales. Trintillex, Viibryd, Serzone, Wellbutrin, Remeron, SAMe, posiblemente los TCA de segunda generación, son algunas de las opciones. Entre los Luvox y Zoloft de SSRI, puede ser un poco menos probable que cause este efecto secundario, pero solo modestamente.
  3. Los enfoques psicoterapéuticos como la TCC están bien probados y no tienen este efecto secundario
  4. Otras modalidades como rTMS.
  5. No entre en pánico, esto es casi seguro algo que se resolverá con la reducción o interrupción de la medicación, pero no hacer nada y tener un impacto real en su calidad de vida no es una buena respuesta, así que no lo ignore.
  6. Buena suerte

Desafortunadamente, la anorgasmia o la incapacidad para alcanzar el orgasmo tanto en hombres como en mujeres puede ser un efecto secundario de la mayoría de los medicamentos utilizados contra la depresión. 10 semanas es suficiente y debería preocuparse por este efecto secundario. Debe presentarlo ante el médico que lo recetó para darle un medicamento alternativo o agregar otro medicamento para contrarrestar este efecto secundario.

Los antidepresivos que no han demostrado este efecto secundario son mirtazapina (Remeron) y vortioxetina (Trintillex). ¡Bupropion (Wellbutrin) ha demostrado aumentar la libido y la frecuencia / intensidad de los orgasmos!

¡Espero que ayude!

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La mayoría de los antidepresivos matan su impulso sexual y su capacidad para alcanzar el clímax. Cuanto más alta sea la dosis, más profundo se vuelve este efecto secundario. Apesta.

Pregúntele a su médico si puede probar un antidepresivo diferente. Wellbutrin es probablemente tu mejor opción. Proporcioné un enlace que compara los efectos secundarios sexuales de los antidepresivos.

¿Qué antidepresivos causan los efectos secundarios menos sexuales? | Psych Central

No tomé Prozac, pero tomé Effexor XR y Wellbutrin juntos durante años. Para mí, cuando empecé a tomar incluso 75-150mg de Effexor XR, tuve dificultades para llegar al clímax. Durante años, supongo que mi cuerpo se ha ajustado. Aunque pasé de los 20 a los 30 a los dos años con estas dos drogas, mi capacidad para llegar al clímax se ha vuelto mucho, mucho más fácil.

Mi opinión es que la mediación de su depresión es la máxima prioridad. Si Prozac está trabajando para usted mentalmente, entonces tal vez le dé más tiempo, a menos que la falta de orgasmos esté causando incluso más depresión que sin Prozac 🙂

Como siempre, analice las opciones con su Doctor, pero recuerde, ¡cómo se siente es lo más importante!

Editar: Me gustaría agregar que hay compañías que pueden analizar su ADN a través de un hisopado de las mejillas y informarle la probabilidad de efectos secundarios o respuesta a diferentes medicamentos de acuerdo con la investigación.

Debe hablar con su médico y si no es un psicofarmacólogo, obtenga una referencia a uno.

Los problemas sexuales, incluido el clímax demorado, son muy comunes durante los ISRS, incluida la terapia con fluoxetina (Prozac). Puede mejorar algo con el tiempo, pero no desaparecerá. Las formas habituales de tratarlo son reducir la dosis, cambiar el momento de la dosis y agregar un antidepresivo diferente, el bupropión, que parece contrarrestar este desafortunado efecto secundario sexual de los ISRS. Hay otros enfoques para este efecto secundario muy perturbador, pero no debería ser algo con lo que tengas que vivir. Si Prozac ha ayudado, debería ser posible encontrar alguna forma de lidiar con esta reacción adversa

Estoy de acuerdo con el Dr. Singh. Los ISRS como la fluoxetina (Prozac) son antidepresivos decentes, pero la anorgasmia es un efecto secundario común que generalmente no desaparece por sí solo. Agregar un medicamento como el bupropión o cambiar los medicamentos puede resolver esto.

10 semanas es demasiado … la anorgasmia puede ocurrir debido a la fluextina. Ir al psiquiatra para cambiar la dosis o agregar sildenafil / cambiar Antidepresivo

Habla con tu doctor al respecto. Él / ella podrá decírtelo mejor que nadie aquí. No todos son lo mismo. Su médico le dirá lo que debe hacer.