Primero, algunas definiciones.
El “período de ventana del VIH” es el período de tiempo esperado después del punto de infección inicial por VIH que una persona necesita para desarrollar suficientes anticuerpos específicos para ser detectados por nuestros métodos de prueba principales actuales. Cuando digo “métodos de prueba principales actuales”, me refiero a la cuarta generación de pruebas de anticuerpos y anticuerpos contra el VIH.
El proceso del cuerpo de una persona que produce suficientes anticuerpos se conoce como “seroconversión”. El período de ventana difiere de individuo a individuo, porque el tiempo que tarda una persona en “seroconvertir” difiere de individuo a individuo.
Tenga en cuenta que los niveles de antígenos de una persona generalmente caen a niveles indetectables después de 5-6 semanas desde el punto de infección, por lo que la capacidad de la prueba de cuarta generación para detectar antígenos es irrelevante en nuestra discusión sobre el período máximo de ventana. (La capacidad de la prueba de cuarta generación para detectar antígenos reduce el período mínimo de ventana, pero no aumenta el período máximo de ventana). Por lo tanto, en mi discusión, obtendré probabilidades basadas en la rareza de las personas que no seroconvierten durante muchas semanas o muchos meses.
Ahora, para abordar su pregunta.
En realidad, no existe el “período máximo de ventana del VIH”. Cuando las personas dicen “período de ventana”, están hablando de estimaciones razonables basadas en estadísticas.
¿Las células T auxiliares reconocen y se unen a los antígenos en la superficie de los patógenos?
¿Puede un anticuerpo humano ser reconocido como un antígeno en el mismo cuerpo humano?
¿El receptor FC en una célula NK es diferente del receptor FC en los anticuerpos?
El 95% de las personas tiene un período de ventana dentro de 1 mes. *
99.97% de las personas tienen un período de ventana dentro de los 3 meses. *
99.9999% de las personas tienen un período de ventana dentro de los 6 meses.
99.999999% de las personas tiene un período de ventana dentro de 12 meses. **
Hay algunas personas muy raras que nunca seroconvierten; esto ocurre para aproximadamente uno en un millón de personas infectadas **. Estos se conocen como pacientes “seronegativos”. Eso significa que su período de ventana es, en teoría, infinito. Sin embargo, su infección con el VIH fue descubierta por otros métodos especiales de prueba, que son demasiado costosos / engorrosos para hacerse normalmente.
Los médicos generalmente no recomendarán más pruebas de VIH después de 3 a 6 meses, porque el problema adicional puede no valer la pena. La probabilidad de que se infecte se vuelve demasiado pequeña para que valga la pena perseguirla.
Cuando le pregunta a un médico cuál es el período máximo de ventana, un buen médico responderá: 3 meses o 6 meses. Porque no tiene sentido contarles a los pacientes sobre personas que nunca seroconvierten y que preocupan a los pacientes por nada. La oportunidad es muy pequeña.
La razón por la cual las personas nunca darán una respuesta clara y exacta a su pregunta es porque no la hay. Algunos médicos prefieren decir 3 meses porque reduce la ansiedad del paciente: esperar y preocuparse otros 3 meses por otra prueba de VIH vuelve locos a algunos pacientes. Algunos médicos prefieren decir 6 meses porque creen que es más importante reducir la probabilidad de error.
LEYENDA:
* Estas cifras están tomadas de este sitio web.
** Esto se basa en la cifra de que aproximadamente 1 en 1 millón de personas infectadas nunca se seroconvierten, de acuerdo con este artículo de medscape. Supongo que el no. de las personas que seroconvierten después de 1 año es insignificante.
# Esta es una estimación: el número real podría estar entre 99.97% y 99.999999%.
REFERENCIAS:
Período de ventana recomendado: 2 semanas a 4 semanas
Pruebas de cuarta generación: períodos de ventana
Algunos períodos de ventana superan los 6 meses
http://www.netwellness.org/quest…
Menos de 12 personas en la historia han sido seroconvertidas después de 6 meses
¿Es concluyente una prueba después de 6 meses?
Seroconversión a los 4 años
Un caso de infección seronegativa a largo plazo del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH): la importancia de la respuesta humoral al VIH
Casos raros de pacientes “seronegativos”:
Un caso de infección seronegativa por VIH-1
Encefalitis mortal por VIH en pacientes con VIH seronegativo
25 personas seronegativas de 33 millones de personas VIH positivas
http://www.medscape.com/viewarti…
Más preguntas frecuentes sobre pruebas de VIH se responden aquí.
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Editado el 23 de mayo de 2017 a las 2.20 a.m.
Me di cuenta de que mis probabilidades para las personas que tienen períodos de ventana dentro de 6 meses y 12 meses deberían ser aproximadamente 100 veces mayores, porque la cifra del artículo de Medscape debería dividirse por 200 para tener en cuenta la probabilidad de que alguien salga de la población total de la Tierra , no solo a alguien fuera de la población total de personas infectadas por el VIH. (es decir, 7,000 millones de personas se dividen por 33 millones de personas VIH positivas en la Tierra).
Editado 23 de mayo de 2017 a las 2.30 a.m.
Hipervínculo de Medscape corregido.
