Desde una perspectiva teórica, esto tiene sentido. Sin embargo, como Drew mencionó, esto realmente no se midió en la clínica. Esto no significa que no sea cierto. Considere que las ondas gravitacionales (un resultado de la teoría de la relatividad de Einstein) no se midieron durante casi 100 años después de su postulación. Esto los hizo no menos reales. Esto también es cierto para las ventanas de terapia antibiótica.
Los investigadores de Harvard crearon un morbidistat hace unos años (creo que en 2013), que es un sistema de cultivo en el que los antibióticos se mantienen en una concentración que desafía continuamente a las bacterias. Muy pocas bacterias antibióticas y no resistentes sobreviven. Demasiado antibiótico y todo muere. Sin embargo, existe una ventana de concentración y un período de concentración en el que las bacterias se encuentran bajo estrés constante y luchan por reproducirse. Dentro de esta ventana, la población finalmente se vuelve resistente, se estabiliza y crece a niveles normales de población.
El grupo fue más allá y comenzó a medir la turbidez de las culturas. Sabían en qué momento las culturas se estaban volviendo resistentes y luego cambiarían la concentración OTRA VEZ para mantener el estrés en las células. Tomarían muestras de la población a diferentes intervalos durante el cultivo para rastrear mutaciones y resistencia.
El resultado final es que dentro de un cierto intervalo de concentración y dentro de un cierto período de tiempo, un desafío leve a moderado con antibióticos PODRÁ presionar a las poblaciones bacterianas para que se vuelvan resistentes. ¿Fue sorprendente para mucha gente en el campo? Absolutamente no. Las mediciones fueron emocionantes sin embargo. Es lo que esperábamos de la misma manera que los físicos esperaban, pero estábamos entusiasmados con las ondas gravitatorias o el Bosón de Higgs.
Entonces, ahora a la pregunta, ¿detener los antibióticos temprano crea resistencia?
Voy a reformularlo primero para
¿Tomar suficientes antibióticos para desafiar una infección pero no matar completamente a una infección crea resistencia?
La respuesta a eso es absolutamente. El problema es que no sabemos cuánto es suficiente para desafiar. Sin embargo, la mayor parte sabemos cuánto es suficiente para matar una infección. Tomaría su régimen completo de antibióticos si fuera usted.
