En mi opinión, los antidepresivos tricíclicos son probablemente más efectivos que los medicamentos ISRS y las ofertas modernas relacionadas. Esta es una opinión compartida por muchos psiquiatras (como yo) que se especializan en la llamada depresión refractaria al tratamiento. Desafortunadamente, los antidepresivos tricíclicos también tienen efectos secundarios y preocupaciones de seguridad más notables.
También enfatizaré fuertemente que hay muchos tipos diferentes de depresión, y probablemente muchas causas diferentes de depresión. Definitivamente no es una clase de enfermedad de “un medicamento se adapta a todos”. Algunos tipos de depresión no mejoran a menos que uno use medicamentos. Otros tipos de depresión se tratan mejor con psicoterapia y atención a problemas ambientales, sociales, espirituales o de relación.