No, sí, tal vez, a veces …
Estoy seguro de que algunos hacen mucho, algunos lo hacen con poca frecuencia, pero creo que la mayoría, si no todos, lo harán en algún momento.
Todo lo que puedo hacer es responder por mí mismo …
Yo tiendo a no hacerlo Estoy allí para aconsejar al paciente sobre lo que deberían hacer, y trato de hacerlo mediante una explicación, evidencia y -si es relevante- opinión. Pero, en última instancia, es el paciente que toma una decisión sobre sí mismo, por lo que parece un poco arrogante molestarse cuando deciden lo que quieren para sí mismos: es posible que no esté de acuerdo, pero es su cuerpo / psicología / relación, etc. su elección.
Estoy muy interesado en la medicina basada en la evidencia, pero debido a esto, y tal vez paradójicamente, sé cuán limitada es realmente nuestra “base de evidencia”. Es deslumbrante la cantidad de cosas que no sabemos, incluso sobre condiciones de lugar común. Puedo presentar la evidencia tal como la veo, pero tiendo a señalar dónde está eso limitado. Los pacientes que confían en mí tienden a preguntar lo que pienso, otros se hacen las paces: de cualquier manera, es su elección qué hacer / tomar / hacerse a sí mismos.
Mira algunos de los giros de u que hace la medicina. Podría contar un montón de cosas que literalmente han demorado décadas en volcarse, a pesar de la evidencia que sugiere que la visión era incorrecta. Voy a citar dos ejemplos:
1) control estricto de la glucemia en la diabetes tipo 2 (tratar la diabetes tipo 2 con los mismos objetivos que el tipo uno es ingenuo … a ambos se los llama diabetes, pero son enfermedades completamente diferentes … lamentablemente, ¡comparten el mismo nombre!) … el ACCORD y Los ensayos ADVANCE se publicaron en 2008 y, a partir de ellos, fue claro que ser demasiado estricto (después del primer año, que parece ser beneficioso) fue algo malo. Solo años después, eso fue aceptado por la medicina convencional.
2) Ha sido bastante claro durante mucho tiempo que se supone que deambulamos por África masticando restos de cadáveres y recogiendo frutas y verduras. eso es lo que evolucionamos para hacer (OK, me estoy simplificando por el bien de esta historia), así que los carbohidratos grasos y no refinados, junto con la proteína, son cosas que evolucionamos para comer. Azúcar refinado instantáneo (latas de coque, etc.) no lo somos. El azúcar arruina el metabolismo de la insulina, lo que altera los lípidos en la sangre, otros químicos importantes en el entorno cardiovascular y las estructuras vasculares, entre otras cosas. Los lípidos malos son el resultado del azúcar malo, la grasa es solo mala porque es toda una carga de energía que tiende a almacenarse. Entonces, ¿por qué durante tanto tiempo la grasa ha sido el mal de la comida?
Podría seguir, pero obtienes los puntos simplificados … Sé que la medicina hace las cosas mal, algunos me llegan temprano, otros no, ¿pero qué arrogante sería asumir que las cosas que ‘sé’ son inmutables?
Y finalmente, si desea tomar la decisión de comer azúcar o fumar, eso depende de usted. La sociedad puede necesitar ver lo que es aceptable social o personalmente, pero si no causa daño a otros, entonces la elección individual dentro de las reglas de la sociedad son elecciones que la gente puede hacer libremente: puedo o no estar de acuerdo, pero si es un INFORMED elección, entonces eso es libertad.
Sin embargo, a veces me molesta. Por lo general, cuando la elección que se hace es perjudicial para los demás.
puedo enojarme cuando el fumador se niega a dejar de fumar, y me siento triste unos años más tarde cuando esa decisión da como resultado cosas malas, pero no estaría enojado.
puedo enojarme cuando alguien se niega a participar. Podría enojarme cuando esa falta de participación tenga un impacto en las vidas de la familia que se para y observa la autodestrucción.
no me molesto muy a menudo Por lo general, las personas que toman malas decisiones que impactan a los demás tienen razones para hacerlo, o no pueden realmente entender o controlar esa elección. Eso es triste, pero no es un acto de egoísmo.
Es el que toma estas decisiones para deliberadamente alterar y herir a los demás que me molestan.
Supongo que algunos están pensando en esta pregunta relacionada con los argumentos sobre los antibióticos para una infección viral. ¿Eso me molesta? Honestamente, puede, como su mala práctica basada en la evidencia, pero no me sucede tan a menudo; las personas no tienden a seguir haciéndolo (como generalmente no ayuda), estoy muy interesado en la red de seguridad (“regrese si esto sucede o eso sucede”), y utilizo las recetas retrasadas en situaciones ‘adhesivas’ para dar la elección y control del paciente. Intento comprometerme y espero que al no bloquear las opiniones o solicitudes del paciente, al menos puedan considerar lo que estoy ‘explicando’. Naive tal vez?
Annoy es probablemente la palabra incorrecta de todos modos aquí.
La frustración es más común.
La irritación es un error personal en la comprensión, así que mea culpa.
la tristeza me hace humano
La molestia se interpone en el camino de ayudar a las personas adecuadamente.
Estoy enojado conmigo mismo porque a veces me sucede a mí, aunque por una buena razón. 🙂
