Uno de los problemas con este tipo de axioma es que no permiten mucho juicio clínico o depende. Son algo útil para principiantes como una ayuda de memoria para cruzar un principio. Voy a discrepar respetuosamente y citaré un ejemplo personal en lugar de dar uno de los pacientes. No siempre tiene un diagnóstico, por ejemplo, durante un período de prueba. Sin embargo, los síntomas de la enfermedad pueden ser manejados. Si las náuseas y los vómitos son un síntoma, es probable que se administren antieméticos en lugar de dejar que el paciente experimente los síntomas durante días o semanas mientras se espera el diagnóstico, a menos que esté contraindicado.
En mi caso, tuve un ataque repentino y severo de migraña. En ese momento, estaba dando un informe de turno sobre mis pacientes en una UCI. Desarrollé síntomas neurológicos incluyendo el brazo derecho flácido, comenzando en mi dedo pequeño y anular derecho, extendiéndome al resto de la mano y trabajando hacia arriba, el habla mezclada (que inicialmente pensamos que era gracioso, hasta que no se detuvo y no pude obtener una palabra coherente). Más síntomas y enfermeras me pululan revisando signos vitales, azúcar en la sangre, etc.
Mucho tiempo después y varios meses después, el neurólogo dijo que no sabía cuál era la causa, ya que todas las pruebas fueron negativas. Por mi cuenta, decidí detener mis píldoras anticonceptivas. Los síntomas desaparecieron en un par de meses. A veces, no recibes un diagnóstico. Las enfermedades como la esclerosis múltiple y el lupus son conocidas por no solo no ser diagnosticadas sino también diagnosticadas erróneamente. Ciertamente, no estoy abogando por no diagnosticar o tratar basándose en un diagnóstico cuidadoso, cuidadoso y exhaustivo. Sin embargo, los axiomas no siempre sobreviven al mundo real.
