En los últimos años, este diagnóstico ha sido cuestionado.
” Las características clínicas del síndrome piriforme: una revisión sistemática .
Hopayian K, Song F, Riera R, Sambandan S
Eur Spine J. 2010; 19 (12): 2095. Epub 2010 3 de julio.
El síndrome de Piriformis, la ciática causada por la compresión del nervio ciático por el músculo piriforme, se ha descrito por más de 70 años; sin embargo, sigue siendo controvertido. La literatura consiste principalmente en series de casos y revisiones narrativas. Los objetivos del estudio fueron: primero, hacer el mejor uso de la evidencia existente para estimar las frecuencias de las características clínicas en los pacientes que se informó que tenían PS; segundo, para identificar futuras preguntas de investigación. Se realizó una revisión sistemática de cualquier tipo de estudio que informara datos extraíbles relevantes para el diagnóstico. La búsqueda incluyó todos los estudios hasta el 1 de marzo de 2008 en cuatro bases de datos: AMED, CINAHL, Embase y Medline. Dos revisores realizaron la detección, la extracción de datos y el análisis de forma independiente. Se incluyeron un total de 55 estudios: 51 estudios de datos individuales y 3 estudios agregados, y 1 estudio combinado. Las características más comunes encontradas fueron: dolor de glúteos, sensibilidad externa sobre la escotadura ciática mayor, agravación del dolor durante la sesión y aumento del dolor con maniobras que aumentan la tensión del músculo piriforme. La investigación futura podría comenzar comparando las frecuencias de estas características en pacientes con ciática con y sin hernia de disco o estenosis espinal “.
” El diagnóstico y manejo del Síndrome de Piriformis: mitos y hechos.
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Miller TA, White KP, Ross D
CJ Neurol Sci. 2012 Sep; 39 (5): 577-83.
El síndrome de Piriformis (PS) es un trastorno neuromuscular poco común y controvertido que se presume es una neuropatía por compresión del nervio ciático a nivel del músculo piriforme (MP). El diagnóstico se ve obstaculizado por la falta de criterios clínicos acordados y la falta de investigaciones definitivas, como las pruebas de imagen o electrodiagnóstico. El tratamiento se ha centrado en el estiramiento, las terapias físicas, las inyecciones locales, incluida la toxina botulínica, y el tratamiento quirúrgico. Este artículo explora las diversas fuentes de controversia que rodean el síndrome piriforme, incluidos el diagnóstico, la investigación y el tratamiento. Concluimos con una propuesta de criterios de diagnóstico que incluyen signos y síntomas, imágenes y respuesta a inyecciones terapéuticas “.
