¿Los estadounidenses quieren que la FTC restrinja la capacidad de Mylan para aumentar los precios de EpiPen?

No sé si los estadounidenses quieren, probablemente muchos no se den cuenta de lo caro que es, ya que no pueden pagar por adelantado. Sin embargo, hay dos razones que me dicen que deberían hacerlo. Y, al mismo tiempo, convierta esa regla en un estándar para todo el mercado sanitario.

  1. La ausencia total de regulación sobre los precios de los medicamentos en EE. UU. No impulsa la innovación, sino que la frena .
  2. En términos más generales, la ausencia de regulación de precios en el mercado de la salud de los EE. UU. Es lo que lo convierte en uno de los sistemas de atención de la salud menos costosos del mundo (el puesto 46 en una lista de 48 países).


El aumento de precios de EpiPen es un gran ejemplo de eso. Básicamente, Mylan quería aumentar sus ingresos. Para hacerlo, podrían impulsar los flujos de ingresos existentes aumentando los precios , o crear nuevas corrientes ideando nuevas drogas innovadoras .

Obviamente, una forma es más fácil y más segura que la otra . Pero ahora, imagina que los precios fueron regulados. Entonces, la opción de aumento de precio habría tenido una recuperación limitada, lo que obligaría a Mylan a innovar si quería una porción más grande del pastel.

Esto sería mejor para los pacientes y los pagadores por completo. Los resultados de los pacientes mejorarían con medicamentos nuevos y mejores, mientras que el gasto de los pagadores se vería reducido debido a mejores resultados y evitaría procedimientos médicos más costosos en muchos casos (piense en Solvadi de Gilead).

A partir de la industria, tal vez eso perjudicará un poco a algunos jugadores. Pero como muestra la tabla siguiente, todavía hay (mucho) espacio para falla y márgenes reducidos :


Además, realmente creo que las drogas son solo una pequeña parte del problema . Recuerde, solo representan el 9% del total de los gastos de atención médica en los Estados Unidos. Eso es un 9% de $ 3 billones, sí, pero eso es aún más bajo que la atención hospitalaria, que es el 32% de esa misma cantidad [2]. Gracias a Quora User, quien compartió una de sus experiencias con nosotros en Quora, ahora sabemos que esta cifra podría tomarse mucho menos.

Entonces, el enfoque no debería ser solo en las drogas. Sí, hay un área de mejora en esa industria. Pero estoy más conmocionado por el Centro Médico Luterano Gundersen que gana una ganancia promedio de $ 5000 por paciente [3].


El camino hacia un sistema de salud más eficiente parece largo. Les deseo a todos mis amigos estadounidenses buena suerte. Sin embargo, el objetivo no debería ser gastar menos, sino gastar más eficientemente . La salud pública se ha visto como un costo por demasiado tiempo. Eso es completamente incorrecto. La salud pública es un activo. Si no me cree, pregúntese: la esperanza de vida sigue aumentando, entonces, ¿qué pasará con los países cuya población es bastante saludable hasta la muerte frente a aquellos que tendrán que soportar 110 individuos que pasan por 30 años de mala salud? y cuidado medico?

Confío en que la revolución digital se acerca también en el mercado de la salud y que muchas cosas cambiarán. Un mejor retorno de la inversión y un mayor enfoque en la prevención y años de vida saludable son algunos de los cambios que podemos esperar a este respecto.


[1]: INFOGRAFÍA: La atención médica más eficiente del mundo
[2]: FastStats: gasto de salud de EE. UU.
[3]: El valor de las desgravaciones fiscales para hospitales sin fines de lucro se duplicó en una década

Ciertamente, no hablo en nombre de todos los estadounidenses, pero la situación de Mylan es simplemente el último recordatorio (véase Turing, Valeant) de que, aunque muchos o incluso la mayoría de los países desarrollados tienen gobiernos que pueden negociar precios para medicamentos o, como mínimo, para toda la vida -reservadores- Estados Unidos tiene un gobierno que de hecho se ha prohibido hacerlo en algunos casos.

La “Ley de Medicamentos, Mejoras y Modernización de Recetas Médicas de Medicare” de 2003 prohibió al gobierno federal negociar los precios de los medicamentos de la Parte D de Medicare con las compañías farmacéuticas. Por supuesto, es completamente una coincidencia que en 2004, uno de los arquitectos del acto, Billy Tauzin (R-LA) fue, como notas de Wikipedia, “designado cabildero principal para la Investigación y Fabricantes Farmacéuticos de América (PhRMA), la asociación comercial y grupo de presión para la industria de las drogas “.

Creo que sería sensato para el gobierno federal en cualquier forma – FTC, FDA, lo que sea – regular la industria no hasta el punto de evitar aumentos de precios, sino hasta el punto de evitar que los estadounidenses cobren cinco veces más por un producto que nuestros vecinos al otro lado de la frontera en Canadá pagarían.

No he visto encuestas sobre su pregunta, así que no tengo idea, sin embargo, otras encuestas sobre los precios de los medicamentos en Estados Unidos en general muestran que los estadounidenses sienten que son muy caros.

La encuesta de seguimiento de Kaiser Health en 2015 encontró:

Encuesta de seguimiento de la salud de Kaiser: agosto de 2015

Con una renovada discusión sobre el alto costo de los medicamentos recetados recientemente, la encuesta August Kaiser Health Tracking encuentra que la mayoría de los estadounidenses sienten que los costos de los medicamentos son irrazonables (72 por ciento) y que las compañías ponen las ganancias antes que las personas (74 por ciento). Al mismo tiempo, el público valora en gran medida el papel que juegan las compañías farmacéuticas con receta, y la mayoría (62 por ciento) dice que los medicamentos recetados desarrollados en las últimas dos décadas han mejorado las vidas de las personas en EE. UU., Incluyendo 4 de cada 10 (42 por ciento) que dicen mucho mejor. Alrededor de la mitad de los estadounidenses (54 por ciento) informa que actualmente toman medicamentos recetados, la mayoría de ellos (72 por ciento) dicen que son fáciles de pagar, mientras que aproximadamente una cuarta parte (24 por ciento) dice que tienen dificultades para pagar sus medicamentos; una participación que aumenta entre aquellos con ingresos más bajos (33 por ciento) o en peor estado de salud (43 por ciento). Las grandes acciones, en todo el espectro partidista, tienen puntos de vista favorables de varias medidas propuestas para reducir los costos de los medicamentos, incluyendo exigir que las compañías farmacéuticas divulguen información al público sobre cómo establecen los precios de los medicamentos (86 por ciento) y permiten al gobierno federal negociar con medicamentos las empresas obtienen un precio más bajo en medicamentos para personas con Medicare (83 por ciento), y las mayorías también dicen que estas estrategias serían efectivas. Reflejo en parte de los altos costos percibidos de los medicamentos recetados y centrado en las ganancias, aproximadamente 4 de cada 10 (42 por ciento) estadounidenses tienen una opinión favorable de las compañías farmacéuticas, menor que las acciones que se sienten favorablemente hacia los médicos (78 por ciento), fabricantes de alimentos ( 58 por ciento) y bancos (58 por ciento).

No puedo hablar por los demás, pero prefiero ver un sistema que fomente más alternativas y competencia para mantener los precios bajos.

Liz Butler: almacenamos este lápiz epinefrina genérico en nuestro …

La dosificación para el inyector epipédico genérico es un poco menos consistente que el epi-pen, pero es mucho mejor que no poder pagar la medicina. La epinefrina y las jeringas son aún más baratas, pero requieren una destreza para su uso adecuado. Estas cosas requieren recetas que lo permitan. No se puede usar una receta para un epi-pen para estos artículos.

Quiero que el Congreso llegue al fondo de por qué estos mercados no funcionan correctamente.

Como realmente no puedo decir que sé qué está causando el mal funcionamiento de los mercados, no puedo decir si la regulación de precios es la mejor solución.

Lamentablemente, no me estoy animando. La realidad es que Comgress está en el bolsillo de las grandes farmacéuticas. Bernie podría haber hecho algo aquí. Puede lamentarse de Hillary, pero la realidad es que tiene todo el Congreso de los EE. UU. Al igual que los conspiradores.

Me gustaría que la FTC y la FDA restrinjan la posibilidad de aumentar los precios de todos los medicamentos. La mayoría de las otras naciones hacen esto, y tiene sentido. Asociaría esto con los cambios en el sistema de patentes y licencias para dar más tiempo a una empresa para obtener beneficios exclusivos (pero menores) de un medicamento. Esto ayuda a los consumidores, a la vez que mitiga la desventaja de las compañías farmacéuticas.