¿Los antidepresivos realmente pueden desencadenar la manía? ¿Cuáles son las probabilidades de que esto suceda?

¿Pueden ellos? Sí. ¿Con qué frecuencia? Nadie realmente sabe.

Se ha visto que los antidepresivos causan manía e hipomanía en personas sin trastornos maníacos ni depresión bipolar. También se ha visto que desencadenan episodios maníacos o hipomaníacos en personas con trastorno bipolar, incluso personas que experimentaron pocos episodios previos o ninguno hasta ese momento.


I. Las probabilidades

Las estadísticas de incidencia son muy limitadas, debido a la baja proporción de informes, y son demasiado complicadas para comentar de forma muy constructiva sin una tonelada de investigación profesional, ya que los médicos están diagnosticando erróneamente todas las instancias de manía provocada como un trastorno bipolar subyacente que tiene sido “desenmascarado”, un enfoque completamente anticientífico.

En resumen, no existen cifras que le puedan ofrecer de manera concreta y precisa una predicción sustancialmente representativa de la frecuencia con que los antidepresivos causan manía. Ofrezco muchas fuentes que incluyen porcentajes informados entre poblaciones particulares de pacientes (como visitas a la sala de emergencias, voluntarios de ensayos clínicos y pacientes ambulatorios bajo tratamiento), pero estos no ofrecen lo suficiente como para consolidarse en una figura monolítica unificadora. De todos modos, las respuestas de los pacientes son exclusivas de la fisiología y no son como jugar a la lotería.


II. Las posibilidades

Los estudios han demostrado que incluso las personas normales (voluntarios sanos) pueden experimentar efectos secundarios psiquiátricos, como la manía o la hipomanía, de los antidepresivos y otros medicamentos dopaminérgicos. También han demostrado que los efectos secundarios psiquiátricos de los antidepresivos (incluyendo depresión, manía, ansiedad, psicosis, ira, tendencias suicidas, homicidio, despersonalización, desrealización y más) no están limitados por el diagnóstico para el que una persona toma el medicamento, o si ellos tienen alguna enfermedad mental en absoluto. Esto es especialmente relevante debido a los aumentos continuos en la prescripción off-label.

Tomar antidepresivos puede causar manía incluso en personas sin trastorno bipolar u otras afecciones maníacas. Retirarse de los antidepresivos (que causa dependencia física y abstinencia en la mayoría de los usuarios) también puede causar manía en las personas de cualquier estado o historial. Tenga en cuenta que, para su seguridad, ese usuario de Quora ha demostrado estar equivocado en este punto.


Para concluir:

Para concluir, cito directamente de uno de los artículos que cito a continuación (fuente n. ° 6): “El cambio de humor asociado con EA a estados de manía no era raro entre los pacientes diagnosticados con trastorno depresivo mayor unipolar, era especialmente probable entre los menores, y fue mucho más frecuente que los cambios de diagnóstico al trastorno bipolar “. Y, para un contexto más amplio de la misma revisión, “el tratamiento con AD se asoció con nuevas respuestas similares a la manía en el 8,18% de los pacientes diagnosticados con MDD unipolar”.

Los estados maníacos no son un efecto secundario poco común de los antidepresivos, y pueden afectar a personas con depresión unipolar, depresión bipolar y sin depresión alguna. Dejar de tomar un antidepresivo no siempre detiene la continuación de los efectos secundarios (incluida la manía), y descontinuar un antidepresivo, incluso si disminuye, puede causar el síndrome de abstinencia (cuyos incontables síntomas incluyen nuevamente la manía).


Algunas referencias

[1] Manía y psicosis asociadas a los antidepresivos que resultan en admisiones psiquiátricas.

[2] Activación inducida por abstinencia de antidepresivos (hipomanía y manía): mecanismo y significado teórico.

[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pub…

[4] Estados maníacos por descontinuación de antidepresivos: una revisión crítica de la literatura y criterios diagnósticos sugeridos

[5] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pub…

[6] http://www.madinamerica.com/wp-c…

[7] La ​​neurobiología del proceso de cambio en el trastorno bipolar: una revisión

[8] http: // 2spl8q29vbqd3lm23j2qv8ck …

[9] Relación dosis-respuesta de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina hipomanía emergente del tratamiento en trastornos depresivos.

[10] En las noticias

[11] Efectos secundarios de Zoloft en un estudio no publicado

[12] http://www.karger.com/Article/Pd…

[13] Interrupción de antidepresivos: una revisión de la literatura.

[14] Síndromes de interrupción de antidepresivos.

[15] [Síndrome de abstinencia de medicamentos antidepresivos. Informe de 5 casos].

También puede leer un análisis de algunos de los problemas relacionados con la manía, el uso de antidepresivos y los cambios en el diagnóstico aquí: Manía inducida por antidepresivos – Mad In America

No tome literatura ni reclamos a su valor nominal: los estados deben ganar su validez mediante pruebas, metodologías, informes, razonamientos y conclusiones apropiadas y rigurosas. No hay dos científicos o doctores que estén de acuerdo en todo, por lo que encontrar su propia perspectiva para explorar la investigación es una parte importante de evaluar qué riesgos y beneficios pueden existir para usted y cómo abordar las opciones de tratamiento de la manera más responsable y efectiva.