Una búsqueda bibliográfica de rituximab y mesotelioma revela que no hay visitas [1]. Esto no es sorprendente: rituximab es un anticuerpo dirigido CD20. CD20 es un antígeno de superficie que se encuentra principalmente en la superficie de las células B:
(Crédito de la imagen: wikipedia.org)
Aumenta en los niveles de expresión a medida que las células B maduran. Las células B son glóbulos blancos circulantes que son los principales responsables de la secreción de anticuerpos. Muchas formas de linfoma son causadas por mutaciones que resultan en un crecimiento incontrolado de células B. Al dirigirse a CD20, se cree que el rituximab hace que la quimioterapia simultánea sea más efectiva para matar estas células y detener el crecimiento canceroso, de hecho es una de las terapias contra el cáncer más efectivas que se han desarrollado en las últimas décadas, pero su efectividad se limita a malignidades que son causadas por la proliferación de células B.
El mesotelioma, por otro lado, es causado por un crecimiento incontrolado de células que se originan en el mesotelio, una de las varias capas de células que se encuentran en todo el cuerpo:
(Crédito de la imagen: anatomía y fisiología esencial de Hole)
El mesotelioma se encuentra típicamente en los pulmones (aunque puede ocurrir en otros tejidos), y se cree que a menudo es causado por la exposición al asbesto [2], un material aislante que fue ampliamente utilizado a principios y mediados del siglo XX (es un aislador excepcional).
Debido a que las células que se vuelven cancerosas en el mesotelioma no expresan CD20, no hay una buena razón para creer que el rituximab sea un tratamiento efectivo para este. Una encuesta rápida de Home – ClinicalTrials.gov sugiere que un puñado de terapias contra el cáncer se encuentran actualmente en las últimas etapas de la investigación para el tratamiento del mesotelioma, incluidos nivolumab, nintedanib y vorinostat, todos los cuales usan diferentes mecanismos para destruir las células cancerosas que pueden estar presentes. más efectivo para tratar el mesotelioma. El estándar actual de atención de acuerdo con el NCCN [3] parece ser el doblete de quimioterapia combinada basado en platino, que a menudo incluye pemetrexed y potencialmente con la adición de bevacizumab.
Notas a pie de página
[1] No se encontraron artículos – PubMed – NCBI
[2] Exposición al asbesto y riesgo de cáncer
[3] https://www.nccn.org/professiona…
