Hay varias ideas erróneas a las que las otras respuestas a esta pregunta son víctimas. El primer error es que una organización sin fines de lucro no significa una compensación. El segundo error es que las organizaciones sin fines de lucro no están influenciadas por el incentivo de ganancias. Permítanme demostrar por qué estas ideas son falsas antes de explicar por qué creo que el incentivo de ganancias no tiene ningún negocio en la industria de la salud.
Otras respuestas a esta pregunta han implicado que Healthcare necesita mantenerse con fines de lucro porque las personas merecen que se les pague para que realicen un trabajo de calidad. El ejército de los Estados Unidos no es una organización que opera con un incentivo de ganancia, y sin embargo, cada individuo está bien compensado. Claro, algunos pueden argumentar que los soldados deberían ser compensados mejor, pero nadie puede argumentar razonablemente que no reciben una compensación adecuada (¿quién más recibe atención médica gratuita, vivienda gratuita, prácticamente gratis todo, además de 30K al año?). Claramente, una organización no tiene que ser una organización que busca ganancias para incentivar a sus individuos a hacer un trabajo de alta calidad.
Alguien que entienda cómo el incentivo de ganancias tiende a corromper causas nobles y convertirlas en generadores de ingresos, podría sugerir que cada compañía de servicios de salud se vea obligada a operar como una organización sin fines de lucro. Esta línea de razonamiento no logra entender qué es realmente una organización sin fines de lucro. La única diferencia entre una organización sin fines de lucro y otra con fines de lucro es qué pasa con las ganancias. Las organizaciones sin fines de lucro tienen que reinvertir sus ganancias, mientras que las organizaciones con fines de lucro tienen la obligación legal de maximizar las ganancias y entregárselas a los inversores. Si bien las organizaciones sin fines de lucro no tienen a los inversionistas respirando en sus narices exigiendo que la organización tome atajos, aumenten los precios, etc., para maximizar las ganancias, aún tienen suficientes incentivos para maximizar las ganancias. Más ganancias pueden significar aumentos para el personal, o más influencia política, o avanzar más en la misión, o una serie de otras cosas. Si esto no te convence de que las organizaciones sin fines de lucro pueden ser tan codiciosas como con fines de lucro, toma un botín en la NFL. La NFL es una organización sin fines de lucro que ha hecho cosas terribles en nombre de la avaricia (como negar la existencia de conmociones cerebrales).
Algunas personas pueden argumentar que el incentivo de ganancia crea eficiencia, o que la competencia hace bajar los precios. Por supuesto, cuando examina estos argumentos en nuestro sistema actual de atención médica, comienza a darse cuenta de que claramente no son el caso. ¿Alguna vez ha investigado cómo los hospitales establecen sus tarifas? ¿La discriminación de precios contra los no asegurados en relación con los tratamientos contra el cáncer que amenazan la vida suena eficiente (o moral en ese caso)? Claramente, el capitalismo no está creando competencia entre los proveedores de servicios de salud que reducen los costos. Si lo fuera, tal vez la tasa de inflación de los costos médicos no sea tan alta. Tal vez no sería inflar en absoluto. En cambio, los hospitales se están fusionando como locos para crear monopolios locales y elevar aún más los precios.
El incentivo de ganancias no permite que los proveedores de atención médica se preocupen por las personas. Solo les permite preocuparse por las ganancias. Si alguien no tiene seguro y no puede pagar su medicación, no recibe atención. Si curar una enfermedad no es rentable, no se investiga. en cambio, las únicas cosas que se investigan son los tratamientos que ignoran los problemas subyacentes (de los que dependen las compañías farmacéuticas para sobrevivir). Si las personas sanadoras fueran el incentivo, entonces una organización exitosa podría convertirse en una inexistencia. Si ha curado a todos, entonces ha tenido éxito, pero ya no es necesario. En un sistema impulsado por el incentivo de ganancia, este es el epítome del fracaso, ya que no hay beneficio que obtener de seguir su camino en ya no es necesario.
Esta es la razón por la cual el incentivo de ganancia no pertenece a la atención médica. En el corazón mismo de la atención médica, el objetivo es curar a todos de forma permanente. En el corazón del incentivo de ganancias, el objetivo es ganar tanto dinero como sea posible, y las personas que se curan de todos los problemas de salud no gastan dinero en atención médica. La asistencia sanitaria, si realmente tomamos esa palabra en serio, es fundamentalmente incompatible con el incentivo de beneficio. Cuanto antes reconozcamos esto como sociedad, antes podremos pasar del horrible modelo que estamos utilizando actualmente.
Respuesta Original:
No creo que el incentivo de ganancia tenga ningún negocio en el cuidado de la salud. Los beneficios no son más importantes que las personas.
