¿Puede el reinicio de los antidepresivos causar hipomanía?

Sí, eso no es raro en absoluto.

La hipomanía es un efecto secundario ampliamente reportado de los antidepresivos: parece que 1-2 de cada 10 pacientes experimentan una reacción maníaca al tomar antidepresivos. La hipomanía es un riesgo independientemente de por qué alguien está usando antidepresivos, y puede ocurrir en cualquier momento durante o después del uso, incluso como un síntoma de abstinencia o rebote. Incluso los voluntarios sanos en ensayos clínicos experimentaron reacciones maníacas, y comenzar o dejar un antidepresivo tiende a ser el período más arriesgado en este sentido.

Más específicamente, las reacciones maníacas (incluida la hipomanía) tienen más probabilidades de ocurrir durante o después de los cambios de dosis en general: iniciar un medicamento, aumentar la dosis, reducir la dosis o dejar de tomar un medicamento por completo. También existen otros factores de riesgo que pueden potenciar una reacción maníaca, como la susceptibilidad personal, los problemas con el metabolismo de determinadas drogas, el consumo de drogas en el pasado, el someterse o haberse sometido a una TEC, y así sucesivamente.

Experimentar una reacción maníaca al uso de antidepresivos, los cambios en los medicamentos o la interrupción de las drogas no sugiere que alguien deba etiquetar o volver a etiquetar a un psiquiatra o que algo más allá de una reacción al medicamento esté teniendo lugar. Sin embargo, es una buena idea que los doctores revisen todos los cambios y los posibles efectos secundarios, y reportar cualquier experiencia al prescriptor es generalmente esencial para recibir un monitoreo adecuado y apoyo profesional.

No menciona un contexto para “reiniciar antidepresivos”. Es posible que un uso o interrupción anterior haya creado una vulnerabilidad a este tipo de reacción a los medicamentos, o que otros factores relacionados con el uso previo de drogas o la administración de medicamentos estén desempeñando un papel aquí. Las interrupciones de uso a corto plazo, por ejemplo, si alguien se quedó sin pastillas, puede aumentar el riesgo de muchos efectos secundarios neuropsicológicos, síntomas de abstinencia y quizás también tolerancia a los antidepresivos.

La conclusión es que el uso de antidepresivos, especialmente el inicio o reinicio de un medicamento, puede causar hipomanía y cualquiera que note este tipo de reacción debe buscar una consulta profesional para identificar y abordar adecuadamente cualquier problema subyacente que pueda estar contribuyendo. Si desea leer más, aquí hay una publicación relacionada de Quora que explica los antecedentes de la manía inducida por antidepresivos con mayor detalle y amplitud (incluida una sección de referencias importantes): la respuesta de Mark Dunn a ¿Pueden los ISRS inducir manía?

Sí, pero el efecto debe ser temporal si le han administrado el medicamento y la dosis correctos (y ese es un proceso de prueba y error). Por lo general, ese tipo de reacción se suavizará en aproximadamente dos semanas. En 6-8 semanas, tendrá una idea de lo que el medicamento realmente está haciendo por usted.