No es una coincidencia, pero tampoco es un sistema cerrado.
- Muchas cosas pueden llevar a la depresión oa experiencias de depresión que son más intensas, más duraderas o recurrentes.
- Las respuestas deficientes a la depresión pueden ser culturales, institucionales y sistematizadas de otro modo, lo que lleva a una falta de prevención adecuada, apoyo activo y la facilitación de entornos que promuevan la “recuperación” sostenida.
- La depresión en sí misma puede llevar a actitudes, comportamientos y estructuras autoreforzantes, especialmente cuando faltan respuestas sociales útiles.
- La mejora de las respuestas culturales, institucionales o comunitarias a la depresión puede tener un efecto positivo en las tasas de incidencia, así como en la forma en que se experimenta una depresión duradera y recurrente.
- Los antidepresivos y otras drogas psiquiátricas pueden causar, empeorar y prolongar la depresión.
- Los antidepresivos y otros servicios psiquiátricos también pueden potencialmente resolver, mitigar o acortar la depresión, aunque en un menor número de pacientes.
Influencias
Ahora, el uso de antidepresivos se relaciona más a menudo con otras preocupaciones además de la depresión, ya sean aplicaciones psicológicas como la ansiedad crónica o médicas como la fibromialgia. Debido a esto y prescripción increíblemente descuidada y contraproducente para la depresión en sí misma, en promedio, los antidepresivos parecen tener un efecto neto negativo sobre la depresión. Es decir, parecen estar creando más depresión, si medimos la depresión por personas o por días o por cronicidad.
Sin embargo, como se mencionó, muchas cosas diferentes contribuyen a la depresión y pueden influir en la frecuencia, gravedad y duración de un episodio de depresión. Si bien la introducción a gran escala de antidepresivos en una región muchas veces provoca un aumento de los suicidios y un empeoramiento de los resultados a largo plazo de las experiencias de depresión, esta no es una tendencia estrictamente unidireccional y no explica todos los cambios en la depresión, regional o mundial.
La depresión ha existido, en diversas formas y conceptualizaciones, desde mucho antes que los productos farmacéuticos modernos. Las drogas psicotrópicas, las terapias sociales, los cambios en la dieta y el ejercicio, y otras convenciones contemporáneas también tienen una historia larga y muchas veces colorida en el contexto de ayudar a las personas que experimentan depresión. Claramente, hay muchas más cosas en el mundo que pueden modular las tasas y las experiencias de depresión, y las dificultades (como la guerra, el hambre, la inestabilidad económica, la pobreza, la violencia urbana, la trata de personas) conllevan una carga psicológica considerable.
Estadística
No es una coincidencia que la prescripción de antidepresivos aumentada y menos responsable se correlaciona con frecuencias más altas de depresión, pero la imagen no es ni remotamente tan simple y sería poco inteligente imaginar esto como una tendencia de “una sola causa”. De hecho, los datos epidemiológicos en sí mismos deberían examinarse primero para mantener la coherencia y la pertinencia. Las estadísticas sobre preocupaciones psicológicas como la depresión, los ataques de pánico o la psicosis tienden a basarse en gran medida en los prejuicios culturales y metodológicos: decimos más sobre nuestras propias perspectivas que sobre las experiencias reales de los demás.
Entonces, si quiere saber específicamente sobre “el aumento global de la depresión según lo informado por la OMS” , es mejor que investigue cómo y por qué están informando un aumento global de la depresión. Sus conjuntos de datos, metodologías, fuentes de financiación, transparencia, responsabilidad y estándares a lo largo del tiempo son todos relevantes para comprender por qué están informando un aumento en la depresión. Para sí mismo, no significa nada específico: requiere que el contexto exprese una idea más concreta o verificable. Con base en este tipo de factores, diferentes agencias u organizaciones pueden llegar a conclusiones contrastantes sobre el estado de regiones particulares o del mundo en general.
Como se mencionó, dónde están buscando y cómo están buscando puede afectar si la depresión parece estar aumentando o disminuyendo, y qué contribuyentes están asociados con cualquier tendencia. Dos metodologías diferentes pueden arrojar resultados similares por diferentes razones, incluso. Cómo se define, detecta y caracteriza la “depresión” entre las poblaciones es una de las principales influencias para las representaciones estadísticas. Como no hay formas objetivas de definir o evaluar la depresión, los signos subjetivos o “señales” que los estudios utilizan como análogos para “esta persona está experimentando depresión” pueden alterar en gran medida el tipo de resultados que se informan.
