¿Cómo se relaciona Visfatin con los melletes de la diabetes?

Visfatin es una hormona adipocítica recientemente descubierta con una relación directa entre el nivel de visfatina en plasma y la diabetes mellitus tipo 2. Visfatin se une al receptor de insulina en un sitio distinto del de la insulina y causa hipoglucemia al reducir la liberación de glucosa de las células hepáticas y estimular la utilización de glucosa en adipocitos y miocitos. La visfatina está regulada positivamente por la hipoxia, la inflamación y la hiperglucemia, y está regulada negativamente por la insulina, la somatostatina y las estatinas. Esta hormona se encuentra en el citoplasma y en el núcleo de las células y se ha identificado en muchos tejidos y órganos, incluidos el cerebro, el riñón, el pulmón, el bazo y los testículos, pero se expresa preferentemente en tejido adiposo visceral y regulado positivamente en algunos modelos animales de obesidad. El tejido adiposo visceral se considera más pernicioso que el tejido adiposo subcutáneo. Visfatin es un péptido endocrino, autocrino y paracrino con muchas funciones que incluyen la potenciación de la proliferación celular, la biosíntesis de nicotinamida mono y dinucleótido y el efecto hipoglucemiante. Visfatin, también conocido como un factor de mejora de colon pre-B células, consta de 491 aminoácidos (aa) en humanos, chimpancés, ganado, cerdo, rata y ratón, 490 aa en mono rhesus, 285 aa en ovejas, 587 en zarigüeya y 588 aa en caninos. El gen Visfatin está bien conservado durante la evolución. Por ejemplo, la secuencia de proteína de visfatina canina es idéntica en un 96% y 94% a la visfatina humana y de roedor, respectivamente. Dado que la evidencia de un vínculo directo entre el genotipo de visfatina y la diabetes mellitus tipo 2 humana aún es débil, se necesitan más estudios moleculares, fisiológicos y clínicos para determinar el papel de la visfatina en la etiología y la patogénesis de la diabetes mellitus tipo 2

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