Si alguien es VIH positivo indetectable, ¿cómo pueden seguir teniendo el VIH? ¿No es esto una contradicción?

No es una contradicción, y por un par de razones.

La razón por la que el VIH nos ha causado tantos problemas en el tratamiento se debe a su naturaleza de retrovirus y su capacidad para evadir el sistema inmunitario. Como retrovirus, inserta sus propios genes en el ADN de las células infectadas para producir virus, las células que se convierten en glóbulos blancos. Como tal, incluso cuando el VIH se suprime mediante el uso de medicamentos antirretrovirales, estas células con ADN reescrito, junto con las partículas virales en sí mismas, pueden estar bajas. Esto, y muchas otras razones, significan que aunque el VIH puede ser indetectable, si se detiene el tratamiento antirretroviral, la replicación viral puede comenzar de nuevo. Por lo tanto, el virus no se puede “curar” como tal en la actualidad con los tratamientos actuales; solo controlado Por lo tanto, siguen siendo VIH positivos mientras que el virus no se puede detectar.

En segundo lugar, proviene de las limitaciones de las pruebas de PCR viral para el VIH, dando los resultados de “carga viral”. Estas pruebas solo pueden proporcionar valores en términos de virus por ml de sangre hasta 20-100 copias / ml (dependiendo del mecanismo de prueba). Por debajo de este valor mínimo, se considera “indetectable”, ya que las pruebas no pueden identificar de manera confiable el cantidad de virus.

Clínicamente, indetectable significa que, en alguien que es VIH positivo, la carga viral es tan baja que el virus no causará enfermedad, y la posibilidad de que transmita de una persona a otra es casi imposible.

Entonces, en resumen, aunque desde el momento de la infección, uno es VIH positivo para la vida en este momento (es decir, tiene el potencial de que el virus VIH continúe replicando), los modernos regímenes de tratamiento del VIH significan que la cantidad en el cuerpo puede controlarse tanto como no ser recogido confiablemente en las pruebas, no causar enfermedad y no transmitir. Entonces uno puede ser VIH positivo, pero también tener cantidades indetectables de virus en sus análisis de sangre.

Todos los medios indetectables son que la carga viral de las personas (medida como número de copias de virus por mililitro de sangre) ha caído por debajo de un límite que es detectable mediante los métodos de prueba actuales. No significa que el virus ha sido eliminado, todavía está allí, pero en pequeñas cantidades.

Las cargas virales que caen a niveles indetectables generalmente se deben a que una persona VIH + toma ARV.

Una cosa importante para recordar cuando una persona VIH es indetectable que todavía es VIH +. Por lo tanto, aunque la probabilidad de que transmitan el virus durante el sexo sin protección es inferior al 96%, la transmisión aún es posible.

Si una persona con VIH indetectable deja de tomar sus ARV, su carga viral finalmente aumentará a niveles detectables. También puede significar que han desarrollado resistencia a su antiguo régimen de medicamentos y, por lo tanto, el tratamiento puede volverse cada vez más costoso y difícil.

Entonces, una persona con una carga viral indetectable debe continuar su tratamiento y debe practicar sexo seguro.

Indetectable es un problema metodológico. Todas las pruebas estándar aprobadas demuestran al menos un 100% de recogida. es decir, los falsos positivos son una eventualidad en unos pocos.

La palabra “señorita” generalmente se encuentra en la fase inicial de la seroconversión, que puede resolverse mediante la toma de antecedentes y las pruebas evaluadas o la repetición de pruebas después de 8 semanas. alternativamente, se puede hacer una PCR de ADN. Prueba de PCR estándar de ADN: una negativa es negativa.

Por supuesto, uno no puede evitar ser golpeado por un rayo, situación que es escasa.

No, porque ser indetectable no significa que su carga viral (número de copias de virus en la sangre) sea cero, solo que es tan baja que no se puede medir con la mayoría de las pruebas.

La razón por la que incluso los medicamentos antirretrovirales modernos y muy efectivos no pueden curar la infección por el VIH es que todavía hay copias del virus escondidas en ciertas células que incluso una combinación de medicamentos no puede erradicar. Si un paciente deja de tomar ARV, su carga viral pronto comenzará a aumentar nuevamente. *

Independientemente de la carga viral de una persona, una persona VIH positiva siempre tendrá anticuerpos presentes en su sangre. Los anticuerpos son producidos por el cuerpo en respuesta a una infección, y es la presencia de estos los que (típicamente) se usan para detectar el VIH.

El VIH aún no puede curarse **, pero cuando los ARV reducen la carga viral a niveles indetectables, un paciente puede vivir una vida casi normal y el riesgo de transmisión es muy bajo.

* Una cantidad muy pequeña del sistema inmunitario de las personas puede mantener el virus bajo control durante largos períodos de tiempo (incluso décadas) sin tratamiento, pero esto es muy raro y no se sabe cuándo se enfermarán.

** Una persona se ha curado al recibir un trasplante de médula ósea de un donante resistente al VIH, pero las circunstancias fueron únicas y el caso no se ha replicado.